يتوفر دواء فينيتوين (Phenytoin) بعدة أسماء تجارية منها: إيبانوتين (®Epanutin) وديلانتين (®Dilantin).


ما هي دواعي استخدام دواء فينيتوين؟

يُستخدَم دواء فينيتوين للسيطرة على النوبات التشنجية والوقاية من حدوثها لدى المرضى المُصابين بالصرع،[١][٢] أو أثناء العمليات الجراحية للدماغ،[٣] كما قد يوصي الطبيب بإعطائه أحيانًا لعلاج ألم العصب ثلاثي التوائم (Trigeminal neuralgia)،[٢] وفيه يعاني المُصاب من ألم شديد يبدأ من قمة الأذن، ويمتد نحو العين، والفك، والخد على امتداد مسار العصب ثلاثي التوائم، على جانب واحد من الوجه غالبًا.[٤]


كيف يعمل؟

ينتمي دواء فينيتوين إلى عائلة الأدوية المضادة للصرع، ويعمل عن طريق تثبيط النشاط الكهربائي غير الطبيعي داخل الدماغ،[٥] ممّا يساعد على السيطرة على النوبات التشنجية، بالإضافة إلى ذلك يُبطئ دواء فينيتوين من السيالات العصبية في الأعصاب، وتثبيط قدرتها على نقل الإحساس بالألم.[٢]



يحتاج دواء فينيتوين إلى حوالي 4 أسابيع حتى يظهر فعاليته.




تعليمات الاستخدام

يتوفر دواء فينيتوين على شكل حبوب تُؤخَذ عن طريق بلعها مباشرةً، وحبوب قابلة للمضغ، ومحاليل فموية، بالإضافة إلى حقن وريدية، ويمكن بيان تعليمات استخدام دواء فينيتوين كالآتي:[٦]

  • التزم بالجرعة التي وصفها لك الطبيب: وعادةً ما يوصي الطبيب بأخذ الدواء 3 مرات يوميًا، ويزيد الجرعة تدريجياً حتى الوصول إلى الجرعة المطلوبة.
  • يمكنك تناول الدواء مع الطعام أو بدونه: وفي حال الشعور بانزعاج بالمعدة بعد تناوله على معدة فارغة، فيمكنك تناوله بعد وجبة الطعام، لكن في أي حال احرص على أنّ تكون ثابتًا، فمثلًا إذا اخترت أن تتناوله بعد الطعام، فتناوله باستمرار بالطريقة ذاتها.[١][٧]
  • رج علبة المحلول الدوائي جيدًا، واستخدم الأداة المُرفقَة معها لقياس الجرعة: وتجنّب استخدام أدوات المطبخ لقياسها، كما تجنّب خلط محلول الدواء مع أي شراب آخر.[٧]
  • تجنّب قيادة السيارات أو تشغيل الآلات التي تتطلب التركيز: خاصة خلال الفترة الأولى من بدء تناول الدواء أو زيادة جرعته، وذلك حتى تعرف تأثير الدواء فيك، إذ قد يُسبِّب الدواء الشعور بالدوخة والنعاس.[٨]
  • احرص على تنظيف أسنانك جيدًا بالفرشاة وخيط الأسنان يوميًا: إذ قد يُسبِّب تناول دواء فينيتوين بعض مشاكل اللثة، كما عليك زيارة طبيب الأسنان ومراجعته بانتظام.[٨]
  • لا تتوقف عن تناول الدواء فجأة دون استشارة الطبيب: فهذا قد يُسبِّب حدوث نوبات تشنجية شديدة،[٧] إذ يجب إنقاص الجرعة على نحو تدريجي حتى إيقافها تحت إشراف الطبيب.[١]
  • أخبر طبيبك بجميع الأمراض المُصاب بها، وجميع المكملات الغذائية والأدوية التي تتناولها، حتى تلك التي لا تحتاج لوصفة طبية: إذ قد تتفاعل بعض الأدوية مع دواء فينيتوين، فمثلًا لا تتناول أدوية مضادات الحموضة خلال ساعتين من تناول دواء فينيتوين، إذ إنّها تؤثر في قدرة الجسم على امتصاص الدواء، كما أنّ دواء الفينيتوين يُقلِّل من فعالية أدوية موانع الحمل.[٨]



لا تبدِّل بين الأشكال الصيدلانية أو الأسماء التجارية المختلفة لدواء فينيتوين قبل استشارة الطبيب أولًا، إذ إنّها قد لا تعطي التأثير ذاته.




الآثار الجانبية

نذكر من الآثار الجانبية الشائعة لدواء فينيتوين الآتي:[٩]

  • الصداع.
  • الشعور بالدوخة والنعاس.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • الإمساك.
  • انتفاخ اللثة والشعور بالألم فيها.
  • انخفاض القدرة على تنسيق الحركة بين العضلات.[٧]
  • رجفة اليدين.[٧]
  • اهتزاز العينين.[٧]
  • بطء الحركة.[٧]
  • مشاكل في الذاكرة والتفكير.[٧]
  • تعثر الكلام.[٧]
  • قلة التركيز.[٧]



أخبر طبيبك في حال استمرار أي من الآثار الجانبية للدواء لعدة أسابيع، أو في حال كونها شديدة ومزعجة جدًا لك، ويجدر التنويه إلى أنّ تناول دواء فينيتوين قد يُسبِّب أعراض جانبية أخرى أقل شيوعًا.




المراجع

  1. ^ أ ب ت "Phenytoin Suspension, (Final Dose Form) - Uses, Side Effects, and More", WebMD, Retrieved 20/8/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت "About phenytoin", NHS, 9/3/2022, Retrieved 20/8/2022. Edited.
  3. "Phenytoin (Oral Route)", Mayo Clinic, Retrieved 20/8/2022. Edited.
  4. "Trigeminal Neuralgia", The Johns Hopkins University, Retrieved 20/8/2022. Edited.
  5. is used to control,electrical activity in the brain. "Phenytoin", MedlinePlus Trusted Health Information for You, Retrieved 20/8/2022. Edited.
  6. "phenytoin (Rx)", Medscape, Retrieved 20/8/2022. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر "Phenytoin", Epilepsy Foundation, Retrieved 20/8/2022. Edited.
  8. ^ أ ب ت "Phenytoin"، Health Navigator، اطّلع عليه بتاريخ 20/8/2022. Edited.
  9. "Side effects of phenytoin", NHS, 9/3/2022, Retrieved 20/8/2022. Edited.