التبول اللاإرادي هو نوع من فقدان القدرة على التحكم في عضلات المثانة، وهو أمر نادر الشيوع لدى البالغين حيث يُقدّر عدد المصابين بهذه الحالة 2%، ويرجع السبب في هذه الحالة إلى عدة أمور؛ فمنها ما هو فسيولوجي، ومنها ما هو لأسباب نفسية.[١]
ما هي الأسباب النفسية للتبول اللاإرادي عند الكبار؟
قد يتعرّض البالغون لمشكلة سلس البول كنتيجة وعرَض للإجهاد النفسي، ومن هذه الأسباب ما يأتي:
التوتر والقلق
يُعد التوتر والقلق سببين رئيسيين للتبول اللاإرادي عند البالغين، فمن الطبيعي أنّ يواجه العديد من الأشخاص ضغوطات شديدة خلال اليوم وبالتالي قد ترتفع لديهم مستويات التوتر والقلق، كما يُمكن أن يؤدي الإجهاد الشديد والإحباط إلى جعل الشخص عصبيًا، نتيجًة لذلك قد يجد صعوبة في التحكم في أعصابه وبالتالي يفقد السيطرة على المثانة.[٢]
الاكتئاب
أظهرت دراسة نُشرت في مجلة "BMC Psychiatry" عام 2020م، وجود ارتباط بين التبول اللاإرادي لدى النساء والاكتئاب،[٣] كما توصلت دراسة أخرى إلى أن الاكتئاب الشديد وارتفاع ضغط الدم وتضخم البروستاتا والشيخوخة كلها مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بسلس البول المعتدل إلى الشديد لدى الرجال.[٤]
وقد يعود السبب في ذلك إلى أنّ مسارات السيروتونين (وهو أحد الناقلات العصبية التي تحمل إشارات بين خلايا الدماغ العصبية) يُساهم في منع تقلصات المثانة، وبالتالي فإنّ الاكتئاب المرتبط بتغير السيروتونين قد يؤدي إلى سلس البول الإلحاحي مجهول السبب.[٥]
أسباب نفسية أخرى للتبول اللاإرادي عند الكبار
من هذه الأسباب ما يأتي:
- خوض مرحلة أو مسؤولية جديدة مجهدة نفسيًا، وذلك عند دخول عمل جديد مجهد ومكثّف، أو التعرض لمشكلة عاطفية.[٦]
- اضطرابات ما بعد الصدمة؛ كحالات الوفاة، والحروب، وغيرها من الصدمات والتي تجعل التبول اللاإرادي استجابة نفسية للصدمة.[٦]
- الإحساس الشخص بالخوف، أو التوتر، أو انعدام الأمان.[١]
- خضوع المصاب للعلاج ببعض الأدوية النفسية؛ كدواء ريسبيريدون، أو الثيوريدازين، أو الكلوزابين.[٧]
بعض الممارسات الحياتية للتخفيف من التبول اللاإرادي
بإمكانك اتباع بعض الممارسات التي من شأنها أن تساعد في ضبط مشكلة التبول اللاإرادي، وهي كالآتي:
- التعامل مع التوتر والقلق وتخفيفهما؛ وذلك بتخفيف المسؤوليات الجديدة والمُجهدة.[٦]
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام أو ممارسة التأمل واليوغا.[٦]
- تكوين علاقات والانضمام لأشخاص يتشابهون في التوجّهات والاهتمامات.[٦]
- التقليل من تناول السوائل في الساعات القليلة ما قبل النوم.[١]
- الحدّ أو قطع تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين؛ كالقهوة والشاي؛ فهي من أكثر المشروبات المدرّة للبول.[١]
- كذلك من الممكن للذهاب للحمام قبل النوم وإفراغ المثانة بشكل كامل أن يساعد في تقليل حدوث التبول أثناء النوم.[١]
- ضبط منبّه عشوائي أثناء الليل على الاستيقاظ للذهاب للحمام وتفريغ المثانة.[٧]
ملخص المقال
قد تتطور مشكلة التبول اللاإرادي عند البالغين وذلك بسبب مشاكل نفسية تجعله غير قادر على التحكم بضبط المثانة، ولعلّ أهم هذه الأسباب هي الصدمات التي قد يتعرض لها الشخص أو بسبب بعض الضغوطات والإجهادات اليومية، وقد يبدو الأمر محرجًا لمراجعة الطبيب ولكن لا ينبغي تأجيل علاج المشكلة والسبب الكامن ورائها حتى لا تتطور لمشاكل أخرى تصبح أكثر تعقيدًا.
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج Jacquelyn Cafasso (26/8/2019), "What Causes Bedwetting?", healthline, Retrieved 24/2/2022. Edited.
- ↑ and anxiety is another,lose control over the bladder. "Adult Bedwetting - 7 Things That Can Possibly Lead To It!", lybrate, Retrieved 20/9/2022. Edited.
- ↑ and anxiety are in,UI 3, 5. "Urinary incontinence associated with anxiety and depression: the impact of psychotropic drugs in a cross-sectional study from the Norwegian HUNT study"], bmcpsychiatry, Retrieved 20/9/2022. Edited.
- ↑ "Depression Linked to Urinary Incontinence in Men", webmd, Retrieved 20/9/2022. Edited.
- ↑ "Urinary incontinence and depression", pubmed, Retrieved 20/9/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج Ryan Hurd (18/12/2018), "What Are the Psychological Causes of Bedwetting?", how to adult, Retrieved 24/2/2022. Edited.
- ^ أ ب Beth Sissons (2/7/2020), "What to know about bedwetting", Medical News Today, Retrieved 24/2/2022. Edited.
