ما هو الصرع الليلي؟

تعريف الصّرع الليلي

الصّرع الليلي (Nocturnal seizures - Nocturnal epilepsy) هو نوع من النّوبات التّشنجيّة (نوبات الصرع) التي تحدُث أثناء نوم الشخص، وينجَم عن هذا الصّرع سُلوكيات غير طبيعية أثناء النّوم مثل الاستيقاظ فجأة بدون سبب أو التبول أثناء النوم فضلاً عن رعشة الجسم واهتزازه أثناء النّوم.^[١]

أعراض الصّرع الليلي

عادة ما تحدث نوبة الصرع الليلي مباشرة بعد نوم الشخص، أو عند اقتراب استيقاظه، أو بعد أن يستيقظ من نومه مباشرةً، ولا يعرف جميع الأشخاص الذين يعانون من الصرع الليلي أنهم تعرّضوا لنوبة في الليلة السابقة، وفي بعض الأحيان يكون العرض الوحيد في الصّباح بعد الاستيقاظ هو الصداع أو كدمات الجسم، ومن أعراض نوبات الصّرع الليلي أثناء حدوثها:^[١]

• الصراخ أو إصدار أصوات غير عادية بشكلٍ فُجائي.
• انجماد الجسم مرةً واحدة فجأةً.
• التّبول في السرير.
• رعشة الجسم.
• عض اللسان.
• السّقوط من السرير أرضًا.
• صُعوبة الاستيقاظ بعد النوبة.
• الاستيقاظ فجأة دون سبب واضح.

أسباب الصّرع الليلي

سبب نوبات الصرع الليلي غير معروف، ومع ذلك هناك بعض العوامل والأسباب التي ترتبط بحدوث هذا الصرع، مثل:^[٢][٣]

• أورام الدماغ.
• السكتة الدماغية.
• التعرض لإصابة خطيرة في الرأس.
• التهاب السحايا أو التهاب الدماغ.
• انخفاض وُصول الأكسجين إلى الدماغ.
• الحُمّى الشديدة.
• متلازمة داون.
• الاستعداد الوراثي عند الشخص.
• مرض ألزهايمر عند كبار السن.
• المُعاناة من إحدى المشاكل الآتية:
• متلازمة لانداو-كليفنر (Landau-Kleffner syndrome)، وهي متلازمة الكلام واللغة والسلوك والتعلم والنوبة الصرعية النادرة وتصيب الأطفال الصغار.
• صرع الرمع العضلي اليفعي (Juvenile myoclonic epilepsy)، وهي نوبات صرعية تبدأ أثناء الطفولة وتتميز بانقباضات عضلية مفاجئة وغير مقصودة.
• الصرع الرولاندي الحميد (Benign rolandic epilepsy)، اضطراب نوبات صرعية يصيب الأطفال والمراهقين.
• صرع الفص الجبهي (Frontal lobe epilepsy)، شكلاً شائع من الصرع ينبع من خلايا الدماغ التي ترسل إشارات غير طبيعية في الفص الجبهي في الدّماغ.

لتتعرف على السلوكيات التي تُسبب نوبات الصرع (اضغط هنا).

تشخيص الصّرع الليلي

قد يكون من الصعب تشخيص الصرع الليلي؛ وذلك لأنّه يحدُث أثناء النّوم ولا يكون المُصاب على دراية بحدوث نوبات الصرع معه، كما يمكن الخلط بينها وبين اضطرابات النوم، ولكن كما هو الحال مع معظم أشكال الصرع الأخرى يُمكن تشخيص الحالة كما يأتي:^[٤][٥]

• أخذ التاريخ المرضي وإجراء فحص سريري للمُصاب.
• فحص مُخطط كهربية الدّماغ (EEG) أثناء النوم (وغالبًا ما يتم إجراؤه خلال النهار بعد منع المُصاب من النوم طوال الليل).
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير الطبقي (CT) لتحديد مكان حدوث نوبات الصرع في الدماغ.

علاج الصّرع الليلي

يعتمد علاج الصرع الليلي على نوع نوبة الصرع وسبب حدوثها والعوامل الصحية الأخرى، وتشمل العلاجات الممكنة:^[٣][١]

• الأدوية المضادة لنوبات الصرع، عادةً ما تكون الأدوية المضادة للصرع هي العلاج الأول لنوبات الصرع، كما أنّها فعالة في السيطرة على النوبات وأعراضها، ولكنها لا تُعالج الحالة الأساسية التي تسبب نوبات الصرع.
• تجنب مسببات النوبات (مثل السهر ليلًا بشكلٍ مُبالغ فيه).
• اتباع نظام غذائي غني بالدهون ومنخفض الكربوهيدرات (نظام الكيتو).
• الجراحة، فعندما تفشل الخيارات العلاجية أعلاه في الحد من نوبات الصرع، يمكن التفكير في الجراحة، وتتضمن الجراحة إزالة جزء من الدماغ مسؤول عن حدوث نوبات الصرع.