أسباب متلازمة توريت

متلازمة توريت (Tourette syndrome) هي واحدة من الأمراض العصبية الجينية، الناجمة عن تغيُّرات في مناطق من الدماغ، تبدأ أعراضها في سن 5-9 سنوات، لكنها قد تظهر على عمر أصغر أيضاً، يُصاحبها عادةً اضطرابات أخرى، مثل فرط النشاط ونقص الانتباه ADHD، أو اضطراب الوسواس القهري OCD.^[١][٢]

أسباب متلازمة توريت

لم يحدد الأطباء السبب الرئيسي لمتلازمة توريت حتى الآن، لكن يُعتقد أن للوراثة إلى جانب العوامل البيئية التي تعرّض لها الطفل دورٌ في الإصابة، فوجدت الأبحاث الحالية أنه:^[٣]

• تزداد فرص الإصابة بمتلازمة توريت عند وجود تاريخ عائلي من الإصابة بها أو بأي أمراض مُشابهة، فقد وجد أن للجينات دوراً في نقل المرض من الآباء إلى الأبناء.
• الذكور 3-4 مرات أكثر عُرضة للإصابة بمتلازمة توريت من الإناث، لا يُعرف سبب ذلك بعد.
• متلازمة توريت ناجمة عن تغيُّرات في مناطق من الدماغ، تُسبب خلل وظيفة بعض النواقل العصبية فيها، خاصةً الدوبامين.
• بعض العوامل التي تعرّض لها الطفل تزيد من فرص إصابته بمتلازمة توريت إلى جانب الجينات الموروثة، كتدخين الأم أثناء الحمل، أو حدوث مضاعفات في الحمل، أو نقص الوزن عند الولادة.

الجينات ومتلازمة توريت

بعد دراسة حالات من مُصابي متلازمة توريت، وُجد أن المرض قد يرتبط بوجود طفرات في جينات معينة، منها جين SLITRK1، ويتم دراسة تأثير جينات أخرى أيضاً على المرض.^[٤]

لكن من المهم أن ننوّه هنا أن وجود هذه الجينات لا يعني الإصابة بمتلازمة توريت، فقد تكون موجودة عند بعض الأشخاص دون ظهور أي أعراض، أو قد تظهر أعراض طفيفة لا يمكن ملاحظتها على الشخص، وفي حالات أخرى تسبب هذه الجينات الإصابة باضطرابات أخرى مرتبطة بمتلازمة توريت، مثل الوسواس القهري.^[٤]

النواقل العصبية ومتلازمة توريت

قد ترتبط متلازمة توريت بتغيُّرات في أجزاء معينة من الدماغ تتحكّم بحركة الجسم، منها منطقة العقد القاعدية، أو الفص الأمامي من الدماغ، أو قشرة الدماغ، ونتيجة لهذه التغيُّرات يتأثر عمل النواقل العصبية في هذه المناطق وطريقة تواصلها مع بعضها؛ مسببةً بذلك حركات الجسم اللاإرادية في متلازمة توريت.^[٤][٥]

من النواقل العصبية المتأثرة بمتلازمة توريت الدوبامين، والسيراتونين، والنورإبينفرين، ولهذا تعمل بعض الأدوية المُستخدمة في متلازمة توريت على تخفيف الحركات اللإرادية عبر تثبيط نشاط بعض هذه النواقل العصبية، وبالأخص الدوبامين الذي يلعب الدور الأكبر.^[١]

هل الوسواس القهري يسبب متلازمة توريت؟

الوسواس القهري لا يسبب متلازمة توريت، لكن الحالتين مرتبطتان إلى حدٍ كبير، فحوالي 60% من الأشخاص المُصابين بمتلازمة توريت لديهم أعراض الوسواس القهري، و50% من المُصابين بالوسواس القهري لديهم أعراض شبيهة بمتلازمة توريت.^[٦]

ويُعتقد ذلك بسبب ارتباط الجينات المسببة للوسواس القهري ومتلازمة توريت، فوجود طفرة في نفس الجين يمكن أن يسبب الإصابة بمتلازمة توريت لدى بعض الأشخاص، أو الإصابة بالوسواس القهري لدى أشخاص آخرين، أو قد لا تحدث إصابة بكلتا الحالتين لدى فئاتٍ أخرى.^[٤]

لكن تبقى كل حالة منفصلة عن الأخرى، فيمكن أن يُصاب الشخص بمتلازمة توريت دون ظهور أي أعراض متعلقة بالوسواس القهري، والعكس صحيح.^[٦]