ما هو التحفيز العميق للدماغ؟

يُعد التحفيز العميق للدماغ (Deep brain stimulation) إجراءً جراحيًا يساعد على تنظيم نشاط الدماغ غير الطبيعي؛ وذلك بواسطة نبضات كهربائية يتم إنتاجها من أقطابٍ كهربائية تُزرَع في أماكن مُحدَّدة من الدماغ، ويتمّ إيصالها بأسلاكٍ ممتدة عبر الجلد إلى جهازٍ خاصّ يُوضَع تحت الجلد في المنطقة العلوية من الصدر.[١]


كما يقوم الطبيب ببرمجة الجهاز حسب حاجة المصاب، وقد تستغرق عملية البرمجة مدة قد تصل إلى عدة أسابيع أو أشهر؛ وذلك ليطمئن الطبيب على كفاءة الجهاز دون إلحاق الضّرر بالمُصاب.[٢]




يُستخدَم التصوير بالرّنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي لتحديد موقع زراعة الأقطاب الكهربائية داخل الدماغ بشكلٍ دقيق.




متى يُستخدم التحفيز العميق للدماغ؟

يلجأ الأطباء إلى التحفيز العميق للدماغ لعلاج الأمراض والمشكلات الصّحية المتعلّقة بالحركات غير الطّبيعية؛ كمرض الشلل الرعاش؛ وذلك عندما تفشل الأدوية في تحسين وضع المصاب الصّحي،[١] ومن هذه الحالات ما يأتي:


مرض باركنسون

يعدُّ مرض باركنسون (Parkinson's Disease) من الأمراض النّاتجة عن اضطراباتٍ في الدّماغ، ويعاني المُصاب بهذا المرض من أعراضٍ تبدأ بشكل تدريجي كالرُّعاش، وصعوبة المشي والكلام، ومشاكل تتعلّق بالنّوم والذاكرة،[٣]وعادةً يستفيد المصاب بهذا المرض من التحفيز العميق للدماغ في الحالات الآتية:[٢]

  • إذا لم تكن الأدوية فعالة في علاج الرعاش لديه.
  • إذا كان يُعاني من أعراضٍ حركية شديدة بمجرد زوال مفعول الدواء.
  • إذا كان يستجيب لجرعاتٍ عالية من الأدوية.

الرعاش مجهول السبب

يُشبه مرض باركنسون، ولكن لا يوجد تفسيرٌ واضح وراء السبب الحقيقي لهذا الارتعاش، ولكن اقترحت بعض الدراسات أنّه مرتبطٌ باضطراب الجزء المسؤول عن تنظيم حركة الجسم في الدماغ،[٤] ويُعد التحفيز العميق للدماغ فعالًا في علاج الرعاش المجهول، خاصةً إذا كان المصاب يُعاني من أعراضٍ شديد تُعيق قدرته على القيام بأنشطته اليومية؛ كالشرب وتناول الطعام مثلًا.[٢]


الصرع

يعدّ الصّرع (Epilepsy) من الأمراض النّاتجة عن مشاكل في الجهاز العصبي المركزي، ويمكن الإصابة به في أيّ عمر؛ إذ يعاني المُصاب من نوباتٍ متكررة تختلف شدّتها من شخصٍ إلى آخر،[٥] ويُستخدم التحفيز العميق للدماغ لتقليل حدوث نوبات الصرع؛ وذلك في حال لم تستجب لطرق العلاج الأخرى.[١]

خلل التوتر العضلي

يُعرف خلل التوتر العضلي (Dystonia) بأنه اضطرابٍ حركي يعاني المُصاب به من انقباضاتٍ لا إرادية للعضلات، مما يُسبب القيام بحركاتٍ ملتوية أو متكررة، ويُقسَّم إلى 3 أنواع:[٦]

  • خلل التوتر البؤري (Focal Dystonia):

ويحدث عندما يُصاب جزء واحد من الجسم بهذا المرض.

  • خلل التوتر الجزئي (Segmental Dystonia):

يحدث هذا النوع عندما يُصاب جزأين متجاوران في الجسم أو أكثر بهذا المرض.

  • خلل التوتر العام (General Dystonia):

تُصاب في هذه الحالة كافة أجزاء الجسم بهذا المرض.


اضطراب الوسواس القهري

يعدُّ اضطراب الوسواس القهري (OCD) من الأمراض النفسية، ويُعاني المصاب من أفكارٍ ملحة أو وساس تدفعه للقيام ببعض السلوكيات القهرية بصورة متكررة؛ فمثلًا قد يغسل اليدين بشكل متكرر دون أي سبب، وتختلف طرق علاج الوسواس القهري حسب شدة المرض،[٧] ولكن قد يلجأ الطبيب إلى التحفيز العميق للدماغ في بعض الحالات.[١]


هل التحفيز العميق للدماغ آمن؟

يعدّ التحفيز العميق للدماغ تدخّلاً جراحيًا آمنًا وفعّالًا لمعظم المصابين، كما يتميز بالإيجابيات الآتية:[٨]

  • يُمكن إجراؤه إلى جانبٍ واحدٍ أو اثنين من الدماغ.
  • يُمكن عكس آثاره وبرمجته بطريقة تتناسب مع أعراض المصاب.
  • يستطيع الطبيب تعديل برمجيته لزيادة مفعوله أو تقليل آثاره السلبية.
  • يُوفر الجهاز القدرة على التحكم بأعراض المصاب طوال اليوم.


ولكنه كأي إجراءٍ طبي وجراحيٍ آخر ينطوي على بعض المخاطر والآثار الجانبية، مثل:[٨]

  • الإصابة بالالتهابات.
  • صداع الرأس.
  • ألم في مكان الجراحة.
  • تدهور الحالة العقلية أو العاطفية.
  • خطر الإصابة بنزيفٍ في الدماغ في بعض الحالات النادرة جدًا.
  • حدوث بعض المشاكل أثناء التحفيز، مثل:
  • وخزٌ مؤقتٌ في الوجه أو الأطراف.
  • الإحساس بشدٍّ أو انقباضٌ في العضلات.
  • مشاكل في الكلام أو الرؤية.
  • فقدان التوازن.


ملخص المقال

يتضمن التحفيز العميق للدماغ قيام الطبيب بزراعة أقطابٍ كهربائية في أماكن محددة من الدماغ؛ وذلك لتنتج نبضاتٍ كهربائية تُساعد على تنظيم نشاط الدماغ غير الطبيعي، ويُستخدم عادةً لعلاج بعض الحالات الصحية كمرض باركنسون والوسواس القهري، وذلك عندما تفشل طرق العلاج الأخرى في تحسين حالة المصاب، ويُعد هذا الإجراء الجراحي، ولكنه ينطوي على بعض المخاطر.

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Deep brain stimulation", mayoclinic, Retrieved 30/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Deep Brain Stimulation", hopkinsmedicine, Retrieved 30/1/2022. Edited.
  3. ↑ disease is a brain,have difficulty walking and talking. "Parkinson's Disease", nia.nih, Retrieved 2/2/2022. Edited.
  4. ↑ tremor (ET) is a,the most common trembling disorder. "Essential Tremor Disorder", hopkinsmedicine, Retrieved 2/2/2022. Edited.
  5. ↑ is a central nervous,races, ethnic backgrounds and ages. "epilepsy", mayoclinic, Retrieved 2/2/2022. Edited.
  6. ↑ is a movement disorder,your body (general dystonia). "Dystonia", mayoclinic, Retrieved 2/2/2022. Edited.
  7. ↑ "Obsessive Compulsive Disorder (OCD)", whiteswanfoundation, Retrieved 2/2/2022. Edited.
  8. ^ أ ب "Deep Brain Stimulation", www.aans.org, Retrieved 13/2/2022. Edited.