يُعرف دونيبيزيل (Donepezil) بعدة أسماء تجارية، أشهرها أريسبت (Aricept)، أو دونيكس (Donex).


ما هي دواعي استعمال دواء دونيبيزيل؟

يُستعمل لعلاج الخرف في مرض الزهايمر، لكنه لا يشفي من المرض تماماً، بل يخفف من الأعراض، وقد يُحسّن من القدرات الذهنية.[١]



يؤثر الخرف في مرضى زهايمر على عمل الدماغ، فيواجه المُصاب صعوبة في التذكّر، والتواصل مع الآخرين، والتفكير، وأداء المهمات اليومية البسيطة، كما يُصبح شخصية انفعالية ومتقلّبة المزاج.




كيف يعمل؟

يعمل دونيبيزيل على تثبيط عمل إنزيم في الدماغ يُحطّم الناقل العصبي أسيتيل كولين (Acetylcholine)، وهو جزء مهم لنقل الإشارات العصبية المتعلّقة بالتفكير، والذاكرة في الدماغ.[٢]


الآثار الجانبية

معظم الآثار الجانبية لدواء دونيبيزيل تختفي مع الاستخدام، ومن أكثرها شيوعاً ما يلي:[٣][٢]

  • غثيان، وتقيؤ.
  • إسهال.
  • صعوبة في النوم.
  • صداع.
  • دوخة ونعاس أحياناً.
  • ألم العضلات.
  • تعب عام.
  • فقدان الشهية.


في حالات نادرة، يسبب دونيبيزيل آثار جانبية خطرة تستدعي مراجعة الطبيب أو الاتصال بالطوارئ حال ظهورها، وهي:[٤]

  • ألم الصدر، أو مشاكل في التنفّس.
  • ألم في البطن مستمر مع حُرقة المعدة.
  • دم في البول، أو براز أسود اللون.
  • نزول دم أو ما يُشبه رواسب القهوة مع القيء.
  • كدمات متكررة في الجسم.
  • صعوبة أو ألم عند التبوّل.
  • ألم في الظهر.
  • نوبات تشنّجية.
  • دوخة وفقدان الوعي.[٣]


تعليمات الاستخدام

نبرز أهم المعلومات حول طريقة استعمال دواء دونيبيزيل:[٥][٦]

  • جرعة دونيبيزيل عادةً هي 5 ميليغرام في اليوم، قد يزيدها الطبيب إلى 10 ميليغرام بعد شهر من الاستخدام.
  • يؤخذ دونيبيزيل مرة واحدة يومياً قبل النوم؛ لأنه يُسبب دوخة، لكن إذا سبّب مشاكل في النوم، فيُفضّل أخذه صباحاً.
  • يمكن أخذه مع الطعام أو قبله، لكن يُفضّل أخذه بعد الأكل إذا سبّب ألم البطن أو الغثيان.
  • يوجد أنواع تجارية لدواء دونيبيزيل تذوب عبر الفم، فتوضع الحبة تحت اللسان حتى تذوب بالكامل ومن ثم تُبلع دون شرب الماء، ويمكن شرب الماء بعد ذلك حسب الرغبة.
  • يجب الالتزام أخذ دونيبيزيل يومياً في نفس الموعد، وإذا نُسيت إحدى الجرعات، فيمكن أخذها بمجرد تذكّرها، لكن إذا اقترب موعد الحبة التالية، فيتم التخلّي عن الجرعة المنسية وتؤخذ الحبة التالية في موعدها كالمُعتاد.
  • يجب استشارة الطبيب قبل أخذ مسكنات الألم، مثل إيبوبروفين، لأن كلا الدوائين قد يزيد من فرص الإصابة بقُرحة المعدة.
  • يجب عدم التوقّف عن أخذ دونيبيزيل دون استشارة الطبيب إذا لم يظهر تحسّن في الأعراض؛ لأنه يحتاج بعض الوقت حتى يظهر مفعوله.



مريض الزهايمر قد لا يستطيع تذكّر أخذ دواء دونيبيزيل بمفرده، لذا يجب على الأفراد العائلة التأكد من إعطائه الدواء في نفس الموعد، ويمكن الاستعانة بمنبّه لذلك.




أسئلة متداولة


متى يبدأ مفعول دونيبيزيل؟

يحتاج شهر على الأقل من استخدامه، لكن قد يحتاج البعض فترة أطول، ويجدر العلم أن دونيبيزيل قد لا يفيد جميع مرضى الزهايمر، فالبعض قد يحسّن الأعراض لديهم بنجاح، بينما البعض الآخر لا يستفيد منه بتاتاً، لكن القرار يكون من الطبيب فقط إذا كان يجب التوقّف عن استخدامه أم لا.[٦]


متى يمكن إيقاف دواء دونيبيزيل؟

الطبيب يقرّر عما إذا كان يجب إيقاف دونيبيزيل اعتماداً على مدى تحسّن الأعراض، وفي الكثير من الحالات يحتاج الشخص لأخذه فترات طويلة؛ لأنه حتى وإن لم يُخفف من أعراض الزهايمر، فقد يؤدي التوقّف عن استخدامه زيادة سوء الأعراض أكثر وأكثر.[٦]



عادةً يقل تأثير دواء دونيبيزيل بعد سنة من استخدامه، لكن البعض قد يستفيد منه حتى بعد هذه المدة.




ما هي فائدة دواء دونيبيزيل للزهايمر؟

بعض مرضى الزهايمر يُلاحظون الفوائد التالية عند استخدام دواء دونيبيزيل:[٦]

  • تحسُّن الذاكرة، كالمُحادثات اليومية، أو أماكن وضع الأشياء الشخصية.
  • القدرة على أداء بعض المهام اليومية، كإعداد كوب من الشاي.
  • زيادة التركيز على الأمور الحياتية.
  • تحسّن التقلّبات المزاجية مثل القلق والعصبية.


المراجع

  1. "Donepezil (Oral Route)", mayoclinic, Retrieved 14/8/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "Donepezil (Aricept)", goodrx, Retrieved 14/8/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Donepezil ", drugs, Retrieved 14/8/2022. Edited.
  4. "Donepezil", medlineplus, Retrieved 14/8/2022. Edited.
  5. "Donepezil", healthnavigator, Retrieved 14/8/2022. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث is a medicine that,help with "mixed dementia". "Donepezil", nhs, Retrieved 14/8/2022. Edited.