تعريف متلازمة كوتار

متلازمة كوتار أو مُتلازمة وَهم كوتار (Cotard's syndrome) هي حالة عصبية نفسية نادرة ينكر فيها المريض وجود جسمه؛ إذ يُعاني من سلسلة الأوهام التي تتراوح من اعتقاده بأنه فقد أعضاء جسمه أو دمًا من جسمه أو أجزاء أخرى من جسمه إلى الإصرار على أنه فقد روحه أو مات.[١]


أعراض متلازمة كوتار

يتمثل العرض الرئيسي لمتلازمة كوتار في أنّ الشخص ينكِر أنّه حيّ، أي يعتقِد أنّه غير موجود، أو مات، ويعتقِد البَعض أنّ أجزاء من أجسامهم مفقودة، أو أنهم ماتوا وبدأوا حياة جديدة بعد موتهم، كما يعتقِد البعض أنّ أعضاءهم تتفكك أو تختفي أو تؤكل،[٢] بالإضافة للأعراض الآتية:

  • غالبًا ما يُفضّل الأشخاص المصابون بهذه المتلازمة العُزلة وعدَم الاختلاط بالمُجتمع، حتّى أنّهم في بعض الأحيان قد يتوقفون عن الكلام على الإطلاق، ويسمعون أصواتًا (أوهام) تخبرهم أنهم ماتوا أو يحتضرون.[٣]
  • قد يرفض بعض المُصابين تناول الطعام (لأنهم لا يرون أي فائدة منه كونهم أموات)، وقد يحاول البعض إيذاء أنفسهم.[٣]
  • ينفون أي شيء يسمّى عقلاً أو دماغاً أو فكراً.[٤]
  • يُنكرون فكرة الحمل.[٤]
  • يُنكرون وجود أجزاء مختلفة من الجسم.[٤]


سبب حُدوث متلازمة كوتار

السبب الدقيق لمتلازمة كوتار غير معروف، ولكن قد يرتبِط حدوث هذه المُتلازمة بحالات أُخرى مثل:[٤]

  • الخرف.
  • اعتلال الدماغ.
  • التصلب المتعدد (مرض يُؤثّر على الدّماغ والحبل الشوكي).
  • مرض باركنسون الذي يُسبب تلف الخلايا العصبية في الدماغ.
  • السكتة الدماغية.
  • نزيف في منطقة تحت الجافية خارج الدماغ.
  • الصرع.
  • الشقيقة.


ويزداد خطَر الإصابة بمتلازمة كوتار لدى الأشخاص:[٤]

  • الذين أعمارهم في أوائل الخمسينيات.
  • الذين لديهم تاريخ مرضي لأي مرض نفسي.
  • المُصابين بالاكتئاب.
  • المُصابين بالفُصام.
  • الذين يتعاطون المخدرات.
  • المُصابين بورم الدّماغ.
  • المُصابين بجلطات دموية في الدماغ.
  • الذين تعرّضوا لإصابة رضحيّة بالدماغ.
  • المراهقون المصابون بالاضطراب ثنائي القطب.


تشخيص متلازمة كوتار

تُشخص حالات الإصابة بمتلازمة كوتار بعد أن يتحدّث الطّبيب مع المُصاب حول ما يشعر به، ويُجري له تقييم نفسي يتضمن الإجابة على سلسلة من الأسئلة التي تُعلِم أخصائي الصحة النفسية عن الحالة النفسية للشخص المُصاب، ويُجرى التّقييم وفقًا لمعايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-V)، كما تُجرى عدّة فحوصات بدنيّة للتأكّد من سلامة الجسم والبحث عن أي مرض أو مشكلة صحية، وهي:[٢]

  • تحاليل الدم للبحث عن الالتهابات.
  • تصوير الدماغ للتأكد من سلامته.
  • تحاليل المخدرات.


علاج متلازمة كوتار

النهج المعتاد في العلاج هو علاج المشكلة الطبية الأساسيّة التي سببت متلازمة كوتار، ويجمَع العلاج الفعال عادةً بين الأدوية والعلاج النّفسي (العلاج بالكلام)، مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، وتشمل الأدوية المستخدمة لعلاج متلازمة كوتار ما يلي:[٣]

  • مضادات الذهان
  • الأدوية المضادة للقلق
  • مضادات الاكتئاب


  1. يحتاج معظم المُصابين إلى أكثر من نوع واحد من الأدوية.
  2. العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) هو خيار علاجي آخر يرسل تيارات كهربائية بسيطة عبر الدماغ ليُغيّر كيمياء الدماغ ويُحسّن من أعراض الصحة العقلية.



المراجع

  1. ↑ syndrome comprises any one,psychotic disorders, and medical conditions. "A Case Report of Cotard’s Syndrome", ncbi.nlm, Retrieved 16/8/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "Cotard delusion and schizophrenia", medicalnewstoday., Retrieved 16/8/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت "What Is Cotard's Syndrome (Walking Corpse Syndrome)?", webmd, Retrieved 16/8/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج "What Is the Cause of Cotard’s Syndrome?", medicinenet, Retrieved 16/8/2022. Edited.