يُعرف توبيراميت (Topiramate) بعدة أسماء تجارية، أشهرها توباماكس (Topamax)، أو كونفوماكس (Convumax).


ما هي دواعي استعمال دواء توبيراميت؟

يُستعمل بشكل أساسي لعلاج أنواع من الصرع عند البالغين والأطفال بعمر السنتين وأكثر، وأيضاً يُستعمل للوقاية من نوبات الصداع النصفي، وتقليل عدد مرات حدوثها للبالغين والأطفال بعمر 12 سنة وأكثر، ولكنه لا يُعالج الصداع النصفي في حال حدوثه.[١]



قد يُستخدم توبيراميت أيضاً لعلاج حالات أخرى، مثل اضطرابات المزاج، واضطرابات الأكل، والإدمان.




كيف يعمل؟

يعد توبيراميت من مضادات الاختلاج الذي يقوم على تقليل النشاط الكهربائي الزائد للخلايا العصبية في الدماغ.[٢]


الآثار الجانبية

معظم الآثار الجانبية لدواء توبيراميت تختفي مع الاستخدام، ومن أكثرها شيوعاً ما يلي:[٢]

  • تنميل أو وخز في اليدين والقدمين.
  • غثيان.
  • نعاس ودوخة.
  • صداع.
  • إمساك.
  • عصبية.
  • فقدان الوزن.
  • تغيرات في حاسة التذوّق.
  • حرقة المعدة.
  • رعشة في أطراف الجسم.
  • جفاف الفم.
  • غياب الدورة الشهرية أو زيادة نزيفها عن المعتاد.


في حالات نادرة، يسبب توبيراميت آثار جانبية خطرة تستدعي مراجعة الطبيب أو الاتصال بالطوارئ حال ظهورها، وهي:[٣][٢]

  • انفعالية زائدة وعدوانية.
  • حركات غير طبيعية للعين.
  • انعدام المشاعر.
  • اضطرابات الدورة الشهرية.
  • فقدان الكثير من الوزن.
  • تغيرات الرؤية.
  • عدم اتزان ودوخة.
  • بطء في الحركة أو التفكير وتلعثّم الكلام.
  • مشاكل في الذاكرة أو التركيز.
  • قشعريرة وإحساس بالبرودة معظم الأوقات.
  • ألم الصدر، صعوبة في التنفّس.
  • حرارة عالية.
  • ألم شديد في البطن، أو الظهر، أو الخاصرة.


تعليمات الاستخدام

نبرز أهم المعلومات حول طريقة استعمال دواء توبيراميت:[٤][١]

  • جرعة توبيراميت ستختلف حسب حالتك، وتتراوح ما بين 25-400 ميليغرام في اليوم، وعادةً يبدأ الطبيب بجرعة قليلة، ويزيدها على مدى أسابيع.
  • يؤخذ توبيراميت عادة مرتين في اليوم، إما بعد الأكل أو قبله.
  • تناول حبة توبيراميت في نفس الموعد يومياً، مثلاً حبة في الصباح، والأخرى في المساء.
  • تناول حبة توبيراميت كما هي دون أن تقسمها أو تطحنها، ولكن بإمكانك فتح كبسولة توبيراميت (إن كان لديك مشكلة في البلع)، ووضع محتواها على ملعقة من الطعام الطري، مثل البودينغ أو الجيلو، وتناولها مُباشرةً.
  • إذا نسيت حبة توبيراميت، فتناولها عندما تتذكّرها، لكن إذا اقترب موعد الحبة التالية، فتخلّى عن الحبة التي نسيتها، وتناول الحبة التالية في موعدها دون أن تضاعف الجرعة للتعويض.
  • لا تقود السيارة أو تتعامل مع أشياء خطرة في بداية استخدام توبيراميت؛ لأنه يُسبب النعاس.
  • اشرب الكثير من الماء أثناء فترة استخدام الدواء، لتقلل من احتمالية إصابتك بحصى الكلى.
  • أخبر الطاقم الطبي أنك تستعمل توبيراميت قبل إجراء عملية أو إجراء طبي.
  • أخبري طبيبك إذا أردتِ الحمل أو أصبحتِ حاملاً أثناء استخدام توبيراميت.
  • لا تتوقّف عن استخدام توبيراميت فجأة؛ لأن ذلك قد يُسبب عودة أعراض الصرع من جديد.


أسئلة متداولة


متى يبدأ مفعول توبيراميت؟

للصرع، يحتاج توبيراميت 2-4 أسابيع ليظهر مفعوله التام، بينما قد يستغرق 3 أشهر لتبدأ نتائجه في الوقاية من الصداع النصفي.[٥]


متى يمكن إيقاف دواء توبيراميت؟

يؤخذ توبيراميت لعدة سنوات عادةً في حالات الصرع، لأن إيقافه قد يُسبب انتكاس الحالة من جديد، بينما للصداع النصفي قد يوصي الطبيب بإيقافه تدريجياً إذا تحسّن الشخص تماماً بعد 6-12 شهراً من استخدامه.[٥]


هل تُستخدم حبوب توبيراميت للتنحيف؟

لا يصف الأطباء توبيراميت عادةً لخسارة الوزن، لكن واحدة من آثاره الجانبية هي فقدان الشهية والوزن، وهناك أيضاً دواء يحتاج وصفة طبية يتضمن توبيراميت مع دواء آخر (فينتيرمين) قد يوصف لخسارة الوزن إلى جانب الرياضة والحمية الغذائية لمن يعانون من السمنة الزائدة، إلا أنه نظراً لآثاره الجانبية، فهو لا يوصف كثيراً للتنحيف.[٦]


المراجع

  1. ^ أ ب "Topiramate ", drugs, Retrieved 4/9/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Topiramate", medlineplus, Retrieved 4/9/2022. Edited.
  3. "Topamax (Topiramate) - Oral", verywellmind, Retrieved 4/9/2022. Edited.
  4. "Topiramate (Topamax)", nami, Retrieved 4/9/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "how-and-when-to-take-topiramate", nhs, Retrieved 4/9/2022. Edited.
  6. "10 Things You May Not Know About Topamax (Topiramate)", goodrx, Retrieved 4/9/2022. Edited.