الصرع الجزئي (الصرع البؤري) هو حالة تحدث بسبب تغير كهربائية جانب واحد من الدماغ فقط وبالتالي لن تؤثر على وعي المصاب، وتُعدّ بأنّها أشهر أنواع النوبات التشنجية للمصابين بالصرع؛ إذ إنّ 6-12% من المصابين بالصرع يُعانون من هذه النوبات، ويعتمد علاجها على المسبب فمثلًا في حال كان سببها العدوى، أو ارتفاع مستوى السكر في الدم، أو الأورام فيقوم الطبيب بعلاج هذه الحالات، وفي حال كان سببها الإصابة بالصرع فيمكن علاجها كالآتي:[١]
العلاج الدوائي
يتم اللجوء عادة في البداية إلى الأدوية المضادة للتشنجات، وقد أثبتت العديد من الأدوية فاعليتها في علاج الصرع الجزئي، ويتم اختيار الدواء بناء على عدة أمور منها:
- الأعراض الجانبية للدواء.
- عدد الجرعات اليومية.
- التركيبة الدوائية المتوفرة.
- عوامل تخص المصاب وتفضيله للدواء.
ومن أشهر الأدوية المستخدمة لذلك كلًا ممّا يأتي:[١]
- فينوباربيتال (Phenobarbital).
- فينيتوين (Phenytoin).
- كارباميزابين (Carbamazepine).
- فالبرويك أسيد (Valproic acid).
- لاموترجين (Lamotrigine).
- جابابنتين (Gabapentin).
- توبيراميت (Topiramate).
ويجب على الفرد الالتزام بهذه الأدوية وتجنب التوقف عن استخدامها حتى وإن شعر بتحسن، فالتوقف عن استخدامها يعد واحد من السلوكيات التي تحفز نوبات الصرع من جديد لدى الفرد.[١]
الكيتو دايت
أثبت نظام الكيتو فاعليته في الأطفال الذين يعانون من الصرع الجزئي خاصة الذين لم يستجيبوا للعلاج الدوائي،[٣]ويعتمد هذا النظام الغذائي على تقليل نسبة الكربوهيدرات وزيادة نسبة البروتين، ولكن ما زلنا بحاجة لإجراء المزيد من الدراسات والأبحاث لتأكيد فاعلية هذا النظام الغذائي في علاج وإدراة الصرع، وقد لا يكون مناسبًا لجميع المصابين لذا يجب استشارة الطبيب قبل المباشرة باتباعه.[١]
العلاج الجراحي
يتم اللجوء للتدخل الجراحي عادة في حال لم يستجب المصاب للعلاج الدوائي، وكانت المنطقة المسؤولة عن التشنجات محصورة في مكان واضح محدد من الدماغ، أو كان المسبب ورم أو نسيج ندبي في الدماغ،[١] ويتم تقييم المصاب جيدًا قبل العملية الجراحية لتفادي مشاكل وأضرار ما بعد العملية، وتنقسم الخيارات الجراحية المتاحة إلى:[٤]
- استئصال القشرة البؤرية من الدماغ.
- استئصال الجرح والمكان المصاب من الدماغ.
- استئصال اللوزة الدماغية والحصين.
تحفيز العصب المبهم
في حال لم يستجب المصاب للعلاج الدوائي وكان العلاج الجراحي ممنوعًا، فيمكن اللجوء إلى تحفيز العصب المبهم، ويتم ذلك عن طريق زراعة جهاز صغير تحت الصدر، ويكون هذا الجهاز موصولًا بسلك يمتد إلى العصب المبهم في الرقبة من تحت الجلد، حيث يقوم بإرسال إشارات كهربائية ضعيفة ومنتظمة إلى الدماغ تمنع بدورها، وتقلل من حدوث التشنجات.[٥]
ملخص المقال
الصرع الجزئي من أشهر أنواع التشنجات وأكثرها انتشارًا بين مرضى الصرع، ويعد العامل الوراثي أحد أهم مسبباته، ويتم اختيار العلاج بناء على عوامل مختلفة، ومن العلاجات المتوفرة الأدوية المضادة للتشنجات، الجراحة، تحفيز العصب المبهم والأنظمة الغذائية الخاصة، ويتم اختيار العلاج المناسب بناء على المسبب وحالة المريض.
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج Rachel Nall (28/10/2021), "Simple partial seizure : causes symptom and treatment ", mdicalnewstoday, Retrieved 27/1/2022. Edited.
- ↑ Jane G Boggs (22/2/2016), "Simple partial seizures Treatment & managment ", medscape, Retrieved 27/1/2022. Edited.
- ↑ Jane G Boggs (22/2/2016), "DIET", medscape, Retrieved 27/1/2022. Edited.
- ↑ "Surgical Care", medscape, Retrieved 10/10/2022. Edited.
- ↑ Patricia O. Shafer RN, Patricia M. Dean ARNP (1/3/2018), nerve stimulation prevents seizures,vagus nerve in the neck. "Vagus Nerve Stimulation (VNS)", epilepsy , Retrieved 28/1/2022. Edited.
