متلازمة توريت: الأسباب و طرق العلاج

يعاني حوالي واحد من كل 100 طفل من شكل من أشكال اضطراب التشنج اللاإرادي، وتعد متلازمة توريت (إحدى المتلازمات التي يُرافقها تشنج لاإرادي) أقل شيوعًا من غيرها من هذه الاضطرابات، إذ إنها تصيب حوالي واحد من كل 160 طفلاً حول العالم، والتي يُطلق عليها أحيانًا متلازمة تِك (Tic).^[١]

ما هي أسباب حدوث متلازمة توريت؟

لم يتمكن الأطباء من تحديد السبب الرئيسي الكامن وراء حدوث متلازمة توريت، ولكن تم ربط متلازمة توريت بحدوث خلل في شبكة الدماغ التي تربط أجزاء مختلفة منه، بما في ذلك منطقة تسمى العقد القاعدية، والتي تساعد في التحكم في حركات الجسم، إذ قد تؤثر الاختلافات الموجودة هناك على الخلايا العصبية والمواد الكيميائية التي تنقل الرسائل بينها.^[٢]

كما تم ربط حدوث هذه المتلازمة بالجينات التي تلعب دورًا مهمًا، بالإضافة إلى أنّ الأشخاص الذين لديهم أفراد من العائلة مصابين بمتلازمة توريت هم أكثر عرضة للإصابة به، لكن الأشخاص في نفس العائلة قد يعانون من أعراض مختلفة.^[٢]

كيف يتم علاج متلازمة توريت؟

تختلف متلازمة توريت من شخص لآخر؛ لذلك، فإنّ العلاج قد يكون مختلفًا أيضًا، كما أنّه لا يوجد علاج شافٍ تمامًا لمتلازمة توريت، إذ إنّ معظم التشنجات اللاإرادية خفيفة ولا تعيق الحياة اليومية، لكن في حال كانت شديدة وتسببت بإعاقة سير الحياة اليومية، فقد يقترح الأطباء أدوية للمساعدة في السيطرة على الأعراض، وقد يستعملون طرقًا أخرى سلوكية علاجية، أو العلاج بالتحدث، أو مجموعة من هذه الطرق مجتمعة معًا.^[٣]

العلاج بالأدوية

ومن الأدوية التي يُمكن استعمالها لعلاج متلازمة توريت:^[٢]

• الأدوية التي تمنع الدوبامين

مثل هالوبيريدول، أو فلوفينازين، أو بيموزيد، للتحكم في التشنجات اللاإرادية.

• ناهضات ألفا الأدرينالية

مثل كلونيدين أو غوانفاسين، والتي تُستخدم أيضًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم بالإضافة إلى التشنجات اللاإرادية.

• مضادات الاكتئاب

مثل فلوكستين، أو باروكستين، أو سيرترالين، أو مضادات الاكتئاب الأخرى، والتي يمكن أن تخفف من القلق، والحزن، وأعراض الوسواس القهري.

العلاج بالتحدث

ومن الجدير بالذكر أنّ متلازمة توريت ليست حالة نفسية، لكن الأطباء يحيلون أحيانًا الأطفال والمراهقين إلى طبيب نفسي فرؤية المعالج لن توقف التشنجات اللاإرادية، لكن يمكن للمعالج أن يساعد المصاب من خلال التحدث معه حول مشاكله، ومساعدته للتعامل مع التوتر بشكل أفضل، وتعلم تقنيات الاسترخاء، كما يمكنه أيضًا المساعدة في أي مشاكل أخرى مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، والوسواس القهري، أو القلق.^[٣]

العلاج السلوكي

إنّ التشنجات المرتبطة بمتلازمة توريت لا إرادية، لذا فهي ليست شيئًا يمكنك التحكم فيه، لكن يساعد التدخل السلوكي الشامل للتشنجات اللاإرادية (CBIT) بعض الأشخاص، والذي يتمثل بِ:^[١]

• الاستجابة للتشنجات اللاإرادية: من خلال القيام بشيء جديد ومختلف عند حدوث التشنجات اللاإرادية كاستجابة مضادة، فالحركة الإرادية كإغماض العينين تحد من التشنج اللاإرادي مثل الرمش.
• التعرف على التشنجات اللاإرادية: ففي بعض الأحيان يشعر البعض بإحساس مباشرة قبل حدوث التشنجات اللاإرادية يسمى الحافز الأولي، فمن خلال التعرف على هذه الرغبة، قد يكون المصاب قادرًا على إخفاء أو إيقاف التشنج اللاإرادي.
• تقليل التشنجات اللاإرادية: إنّ الإثارة أو القلق يميلان إلى جعل التشنجات اللاإرادية أسوأ؛ لذا قد يؤدي التزام الهدوء وتجنب المواقف العصبية إلى تقليل تواتر التشنجات اللاإرادية.