تعرف نوبات الصرع أو النوبات التشنجية بأنها حالة من النشاط الكهربائي غير المنتظم بين خلايا الدماغ العصبية، مما يسبب حركات غير طبيعية مؤقتة للعضلات، وتغير في السلوكيات والمشاعر والإدراك،[١]ويتم تشخيص الإصابة بهذه النوبات عند تعرض الشخص لنوبتين أو عدة نوبات متكررة.[٢]
هناك أنواع عديدة من نوبات الصرع، فقد يعاني الشخص المصاب بالصرع من أكثر من نوع واحد من هذه النوبات، تعرف على أنواع نوبات الصرع ومعلومات أُخرى في هذا المقال:[٢]
أنواع نوبات الصرع
هناك عدة أنواع مختلفة من نوبات الصرع التي تصنف كما يأتي:
نوبات الصرع الكلية (Generalized Seizures)
تحدث نوبات الصرع الكلية في نصفي الدماغ الأيمن والأيسر، حيث تشمل أنواع نوبات الصرع الكلية ما يأتي:[٣]
1. النوبة التوترية الرمعية (Tonic-clonic seizure)
تسمى أيضًا بنوبة الصرع الكبرى؛ حيث يعاني الشخص من تيبس الجسم وارتجافه، وقد يسقط على الأرض أو قد يسبب فقدانه لوعيه، ويعاني من تشنجات عضلية، وفي بعض الأحيان قد يفقد الشخص السيطرة على المثانة أو الأمعاء، ويمكن أن يعاني الشخص من مشاكل في التنفس، أو قد تتسبب بعضّ الشخص للسانه وخده، وتستمر هذه النوبة عادة من 1 - 3 دقائق.[٢][٤]
2. النوبة التوترية (Tonic seizure)
يعاني الشخص من تصلب مفاجئ في عضلات الذراعين، والساقين والجذع، مما قد يؤدي إلى السقوط والإصابات، وغالبًا ما تحدث عندما يكون الشخص نائمًا وتستمر لأقل من 20 ثانية، ويكون الأشخاص الذين يعانون من متلازمة لينوكس غاستو (Lennox gastaut syndrome) أكثر عرضة للإصابة بالنوبة التوترية.[١][٤]
3. النوبة الارتخائية (Atonic seizure)
يشعر الأشخاص الذين يعانون من هذه النوبة بارتخاء العضلات فجأة، وقد ينحني الرأس إلى الأمام، وقد يسقطون أرضًا، لذا يفضل ارتداء الخوذة للأشخاص المعرضين للإصابة بهذا النوع من النوبات بهدف حماية رؤوسهم، وعادةً تستمر هذه النوبة لأقل من 15 ثانية، ولكنها قد تحدث لدى بعض الأشخاص عدة مرات متتالية، ويكون الأشخاص الذين يعانون من متلازمة لينوكس غاستو، ومتلازمة دريفت (Dravet syndrome) أكثر عرضة للإصابة بمثل هذا النوع من النوبات.[٤]
4. النوبة الرمعية العضلية (Myoclonic seizure)
تحدث هذه النوبة على شكل هزات مفاجئة في الجسم، وبعض الأطراف مثل: الذراعين، والرأس، والرقبة، حيث تحدث التشنجات على جانبي الجسم وخاصةً في الصباح، وقد تتطور هذه النوبات في مرحلة المراهقة، وتحدث في كثيرٍ من الحالات لدى المصابين بالنوبة الارتخائية؛ نظراً لأن هذه الحالة يبدأ تأثيرها في ذات المنطقة من الدماغ التي تؤثر فيها النوبة الارتخائية.[١]
5. نوبة الصرع المصحوبة بغياب الوعي (Absence seizure)
يعاني الشخص من عدم قدرته على الاستجابة للآخرين، وتحديقه في الفراغ، وقد تستمر هذه النوبة بضع ثوانٍ فقط، وهي أكثر شيوعًا عند الأطفال دون سن 14 عامًا، وتشمل:[٤]
- نوبة الصرع التي تبدأ في سن الطفولة (Childhood absence epilepsy): تكون على شكل نوبات تحديق عند الأطفال، وتبدأ عادةً بين سن الرابعة والسادسة.[١]
- نوبة الصرع التي تبدأ في سن المراهقة (Juvenile absence epilepsy): تبدأ نوبة الصرع في مرحلة متأخرة مقارنةً بالنوع السابق، ويمكن أن يستمر حتى مرحلة البلوغ؛ قد يصاب الأشخاص الذين يعانون من هذه النوبة بنوبة صرع توترية رمعية أيضًا.[١]
نوبات الصرع الجزئية (Focal seizure)
تحدث نوبات الصرع الجزئية في نصف واحد من الدماغ، وقد تنتشر إلى مناطق أخرى، وتكون الأعراض خفيفة أو شديدة اعتمادًا على مقدار إصابة الدماغ، وتشمل ما يأتي:[٢][٤]
1. النوبة الجزئية البسيطة (Simple focal seizures)
تؤثر النوبات الجزئية البسيطة في جزء صغير من الدماغ، وقد تتسبب بارتعاش الأصابع والذراعين والساقين، وتغيرًا في الإحساس، مثل الطعم أو رائحة غريبة، والشعور بالدوخة والغثيان والتعرق.[٢][٤]
2. النوبة الجزئية المركبة (Complex focal seizures)
يحدث هذا النوع من النوبات في جزء الدماغ الذي يتحكم بالعاطفة والذاكرة، ويتسبب بشعور الشخص بالحيرة والذهول، وعدم قدرة الشخص على التفاعل أو الاستجابة لبضع دقائق.[٤][٢]
3. النوبة الجزئية الثانوية (Secondary generalized seizures)
تبدأ هذه النوبة في جزء واحد من الدماغ، وتنتشر بعد ذلك إلى جانبي الدماغ، ويعاني الشخص من أحد أنواع نوبات الصرع الكلية السابقة التي تحدثنا عنها.[٢]
علامات حدوث نوبة الصرع
تعتمد علامات نوبة الصرع على نوع النوبة كما ذكرنا سابقًا، وأحيانًا يكون من الصعب معرفة ما إذا كان الشخص يعاني من نوبة، ولكن بشكل عام قد يُلاحظ وجود إحدى العلامات الآتية:[٢]
- ارتباك الشخص وتحديقه في شيء غير موجود.
- سقوط الشخص أرضًا.
- التشنجات واهتزاز الشخص.
- عدم وعي الشخص لما يدور حوله.
