الناسور الشرجي (Anal fistulas) هي قناة غير طبيعية تتكون بين نهاية الأمعاء والجلد الموجود بالقُرب من فتحة الشرج، وتحدث في الغالب نتيجة الإصابة بعدوى في الغدة الشرجية تُسبب تجمع الخراج فيه،[١]وتُسبب هذه الحالة العديد من الأعراض، فما هي أعراض الناسور الشرجي؟


ما هي أعراض الناسور الشرجي؟

يُسبب الناسور الشرجي مجموعة من الأعراض والعلامات التي تختلف باختلاف أسباب الناسور الشرجي وعوامل أخرى،[٢] ومنها ما يأتي:


تهيج الجلد

وهي من الأعراض الشائعة جدًا عند المصابين بالناسور الشرجي، فقد يلاحظ المصاب تهيجًا في المنطقة إضافة للآتي:[٢]

  • حكة.
  • انتفاخ وتورم في المنطقة.
  • احمرار حول فتحة الشرج.[٣]


ألم

معظم المصابين بالناسور الشرجي يعانون من ألم مستمر في منطقة الشرج لا يقل طوال اليوم،[٢]وقد يصفه البعض بأنّه ألم نانض تزداد حدّته عند إجراء بعض الأنشطة مثل:[٤]

  • الجلوس.
  • التبرز.
  • الحركة.
  • السعال.


نزيف أو إفرازات غير طبيعية من الناسور

قد يلاحظ بعض المصابين نزول إفرازات غير طبيعية أو دم رائحته كريهة من منطقة الناسور، ويرتبط ذلك غالبًا بالألم، وقد لاحظ العديد من المصابين أنّ الألم يقل عندما تبدأ هذه الإفرازات بالنزول.[٣]


ظهور دم في البراز

بعض المصابين بالناسور الشرجي يُعانون من ظهور دم أو مُخاط في البراز، وتختلف كمية الدم التي يمكن للفرد ملاحظتها فمثلًا قد يكون النزيف شديدًا فيلاحظ المصاب دمًا على سطح البراز أو قد يكون خفيفًا لا يمكن رؤيته بالعين المُجردة.[٢]


أعراض أخرى

إضافة للأعراض التي ذكرناها سابقًا توجد العديد من الأعراض التي قد يعاني منها المصابون، ومنها:

  • تكرار الإصابة بخراج فتحة الشرج.[٣]
  • تعب عام وإعياء.[٣]
  • حمى وقشعريرة.[٣]
  • ألم عند التبول.[٥]


متى يجب عليّ مراجعة الطبيب؟

احرص على مراجعة الطبيب فورًا في حال ملاحظتك لأي من الأعراض السابقة خاصةً إنّ كان لديك تاريخ مرضي للإصابة بالخراج في منطقة الشرج، أو في حال لاحظتَ أي من الأعراض الآتية:[٦]

  • ارتفاع درجة حرارة الجسم لأكثر من 38 درجة مئوية.
  • أعراض تدل على عودة الناسور الشرجي بعد تلقي العلاج.
  • زيادة حدّة الألم، والاحمرار والتورّم، والإفرازات من منطقة الشّرج وما يحيط بها أو المستقيم.
  • خروج برازٍ صلب، يُرافقه الإحساس بالألم عند التبرّز.
  • صعوبة التحكم بعملية التبرز.
  • براز مصحوب بالمخاط أو القيح أو الدم.
  • ألم في البطن، لا يستجيب للعلاج ولا يزول بعد ساعاتٍ قليلة.
  • انتفاخ في البطن لا يزول.
  • تقيؤ لا يتوقف.


كيف يمكن للطبيب تحديد إصابتك بالناسور الشرجي؟

يمكن للطبيب تحديد إصابتك بالناسور الشرجي من خلال إجراء أحد الفحوصات الآتية:[٧]

  • أخذ السيرة المرضية للمُصاب:

من خلال سؤاله عن الأعراض، وسؤاله عن وضعه الصحي وما قد يُسبب إصابته بالناسور الشرجي؛ مثل: إجراء جراحة سابقة في البطن، أو الإصابة بداء كرون.

  • إجراء الفحص الجسدي:

للتحقق من الألم، كما سيفحص الجلد حول فتحة الشرج للبحث عن أيّة فتحاتٍ غير طبيعية في الجلد، أو علامات تدل على الالتهاب، وقد يرتدي الطبيب قفازًا مزلقًا ويُدخِل إصبعه في المستقيم للتحقق من سلامته، ووجود أيّة نواسير داخلية.

  • إجراء الفحوصات التّصويرية:

والتي قد تشمل ما يلي:

  • التصوير بالسونار.
  • التصوير بالأشعّة السينية، بعد حقن صبغةٍ خاصّة في الناسور لمساعدته على الظّهور بشكلٍ أوضح.
  • التصوير الطّبقي المحوري (CT scan).
  • التّصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

المراجع

  1. "Anal fistula", nhs, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "Anal Fistula Symptoms", news-medical, Retrieved 29/11/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج "Anal Fistula", my.clevelandclinic, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  4. "Anal fistula", nhs, Retrieved 29/11/2022. Edited.
  5. "anal fistula", webmd, Retrieved 29/11/2022. Edited.
  6. "Anal Fistula", www.urmc.rochester.edu, Retrieved 23/1/2022. Edited.
  7. "Colonic & Anorectal Fistulas", niddk, Retrieved 29/11/2022. Edited.