يؤدي ارتفاع مستويات الكوليسترول فوق الحد الطبيعي لعدة مشاكل من أهمها أمراض القلب والشرايين، وممكن أن يكون ارتفاع الكوليسترول في الدم وراثيًا، لكن السبب الأكثر شيوعًا له هو ممارسة نمط حياة غير صحي، وهذا ما يجعله قابلًا للوقاية منه والعلاج أيضًا، وهناك عدة دراسات تبحث حول وجود علاقة بين ارتفاع الكوليسترول في الدم والإصابة بالاكتئاب، فما هي العلاقة بين ارتفاع الكوليسترول والاكتئاب؟[١][٢]


العلاقة بين ارتفاع الكوليسترول والاكتئاب

تشير الدراسات إلى وجود علاقة بين ارتفاع الكوليسترول وانخفاضه والاكتئاب، حيث إن ارتفاع الكوليسترول عن الحد الطبيعي يزيد احتمالية الإصابة بالاكتئاب، وفي نفس الوقت فإن انخفاضه عن الحد الطبيعي يزيد فرص الإصابة بالاكتئاب، أو يزيد من حدة نوبات الاكتئاب، لذا فإن الحفاظ على مستوى طبيعي من الكوليسترول له دور في الوقاية من الاكتئاب أو السيطرة على شدة النوبات، ويُعتقد أن مستويات الكوليسترول تؤثر على الاكتئاب من خلال الآليات التالية:[٣][٤]

  • الكوليسترول هو مكون أساسي في جدار الخلايا، لذا فإنه يؤثر على انتقال هرمون السيروتونين (Serotonin) أو على مستقبلات السيروتونين، بين الخلايا، وهذا الهرمون هو المسؤول عن تحسين المزاج.
  • قد تؤدي مستويات الكوليسترول الطبيعية إلى حدوث تغيير في آلية الاستجابة الالتهابية.
  • هناك علاقة بين الضغط العصبي (Stress) ونسب الكوليسترول والغدة النخامية والكظرية، إذ تفرز هذه الغدد هرمونات كاستجابة للتوتر والقلق، وهذه الهرمونات بدورها تؤثر على المزاج ويمكن أن تسبب الاكتئاب.[٥]


العلاقة بين ارتفاع الكوليسترول والاكتئاب: دراسات

اختلفت الدراسات ونتائجها حول العلاقة بين ارتفاع الكوليسترول والاكتئاب، أو انخفاض الكوليسترول والاكتئاب، ومن هذه الدراسات ما يأتي:[٦]

  • وجدت دراسة أجريت على 2454 مراهقًا تتراوح أعمارهم بين 12-18 سنة كان منهم 1273 من الذكور و 1181 من الإناث في كوريا أن مستويات الكوليسترول الضار كانت مرتفعة أو على الحد الطبيعي الأعلى عند الذكور المكتئبين، بينما لم يتم إيجاد أي علاقة أو رابط عند الإناث.[٦]
  • وجدت دراسة قارنت بين مجموعة من المرضى الذين يعانون من نوبة اكتئاب رئيسية ومجموعة أخرى يعانون من مرض الاكتئاب لكن حالتهم مستقرة، وبين مجموعة من الأفراد الأصحاء أن نسبة الكوليسترول الضار كان أعلى لدى المرضى الذين يعانون من نوبة اكتئاب رئيسية من الأفراد الأصحاء تمامًا.[٧]
  • وجدت دراسات تعود إلى أوائل التسعينات أن الكوليسترول في الدم وخاصة الكوليسترول الجيد (HDL) كان أقل بشكل ملحوظ لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض الاكتئاب مقارنة بالأفراد الأصحاء.[٨]


علاج ارتفاع الكوليسترول

ويشمل علاج الكوليسترول علاجًا دوائيًا وآخر غير دوائي أي بمعنى آخر علاج منزلي، ونوضح آلية العلاج كالآتي:[٩]


العلاج الغير دوائي

ويشمل العلاج غير الدوائي عدة طرق ونصائح من شأنها أن تقلل نسبة الكوليسترول في الدم، نذكر منها ما يأتي:[٩]

  • تقليل تناول الأطعمة الدهنية خصوصًا تلك المحتوية على الدهون المشبعة (Saturated fat).
  • زيادة تناول الأطعمة التي تحتوي على دهون مفيدة مثل الأسماك الزيتية كسمك السلمون، بالإضافة إلى المكسرات والبذور.
  • ممارسة الرياضة لمدة لا تقل عن 150 دقيقة أسبوعيًا.
  • التوقف عن التدخين.
  • تجنب تناول الكحول.


العلاج الدوائي

ويشمل العلاج الدوائي العديد من الخيارات، التي يحدد الطبيب الأنسب منها لحالة كل مريض، وسنذكر البعض منها فيما يأتي:[١٠]


1. أدوية الستاتين (Statins)

وعادةً ما تكون الخيار الأول للأطباء لخفض نسبة الكوليسترول الضار (LDL)، كما أنها تخفض أيضًا الدهون الثلاثية (Triglycerides)، وترفع من نسبة الدهون الجيدة في الدم ومن الأمثلة عليها: أتورفاستاتين (Atorvastatin)، فلوفاستاتين (Fluvastatin) وغيرها.[١٠]


2. الأدوية التي تعمل في الأمعاء (Bile acid resin)

حيث ترتبط بالعصارة الصفراء (Bile) من الكبد -والتي تتكون من كمية كبيرة من الكوليسترول- وتمنع امتصاصها مرة أخرى في الدم فتقلل من الكوليسترول في الدم، ومن الأمثلة على هذه الأدوية الكوليسترامين (Cholestyramine).[١٠]


علاج الاكتئاب

ويشمل علاج الاكتئاب العلاج النفسي (Psychotherapy) الذي يُعرف أيضًا بالعلاج بالكلام، حيثُ يتحدث فيه المريض مع الطبيب المختص حول المشكلة، والعلاج بالأدوية الذي يشمل العديد من أنواع الأدوية المضادة للاكتئاب (Antidepressants) والتي سنذكر بعضها مثل:[١١]

  1. مثبطات إعادة السيروتونين الاختيارية (Selective serotonin reuptake inhibitors).
  2. مثبطات إعادة السيروتونين-النوربينيفرين الاختيارية (Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors).
  3. مضادات الاكتئاب الثلاثية الحلقات (Tricyclic antidepressants).

المراجع

  1. body needs cholesterol to,to flow through your arteries. "High cholesterol", mayoclinic. Edited.
  2. "What Is Depression?", psychiatry. Edited.
  3. "The Association between Depressive Mood and Cholesterol Levels in Korean Adolescents", ncbi. Edited.
  4. "LDL cholesterol relates to depression, its severity, and the prospective course", sciencedirect. Edited.
  5. "Cholesterol and Mood: What’s the Link?", psychiatrictimes. Edited.
  6. ^ أ ب "The Association between Depressive Mood and Cholesterol Levels in Korean Adolescents", ncbi. Edited.
  7. "LDL cholesterol relates to depression, its severity, and the prospective course", sciencedirect. Edited.
  8. "Cholesterol and Mood: What’s the Link?", psychiatrictimes. Edited.
  9. ^ أ ب "How to lower your cholesterol", nhs. Edited.
  10. ^ أ ب ت "Which Medicines Lower 'Bad' (LDL) Cholesterol?", webmd. Edited.
  11. "depression", mayoclinic. Edited.