عادةً يتم علاج مرض الاكتئاب من خلال الدمج بين العلاج النفسي والأدوية،[١] وعادةً يجب على المصاب الالتزام بالأدوية المضادة للاكتئاب لمدة 1-2 أسبوعًا على الأقل حتى تبدأ حالته بالتحسن،[٢] ويعدّ الكيتامين (Ketamine) أحد الخيارات الدوائية الجديدة لعلاج الاكتئاب؛ فقد لُوحِظ تحسُّن كبير على حالة المصاب خلال السّاعات الأولى من تناول الجرعة الأولى، وفي المقال سيتمّ التطرّق إلى أهمّ المعلومات حول علاج الاكتئاب بالكيتامين.[٣]


كيف يُمكن علاج الاكتئاب بالكيتامين؟

يُساعد الكيتامين على علاج مرض الاكتئاب والتخفيف من أعراضه الشديدة بصورة سريعة، لذا يُفضل الأطباء استخدامه في الحالات التي لا يستجيب المصاب لطرق العلاج الأخرى،[٤] ويعدّ دواء الكيتامين من فئة الأدوية القوية المُسكِّنة للألم، لذا يُصرف بوصفةٍ طبية فقط، وعادةً يُستخدم لعلاج الآلام الشّديدة والمزمنة والاضطرابات المُقاوِمة للعلاج.[٥]


ويساعد دواء الكيتامين على تحسين الحالة المزاجية للمصاب؛ وذلك من خلال تنظيم مستوى بعض النواقل العصبية في الدماغ كالجلوتامات، ففي حالة الاكتئاب يكون هنالك خللٌ ونقصٌ في مستوى هذه النواقل العصبية، مما يؤدي إلى الشعور بالاكتئاب.[٦]


كيف يُعطى الكيتامين لعلاج الاكتئاب؟

ويُستخدَم نوعان رئيسان من الكيتامين لعلاج الاكتئاب الشديد، وهما:[٧]

  • ريميك كيتامين (Remic Ketamine):

ويُستخدَم من خلال الحقن في الوريد.

  • إسكيتامين (Esketamine):

مثل دواء سبرافاتو (Spravato) الذي يُستخدَم على شكل بخاخٍ للأنف.


ويُعد الطبيب هو الشخص المسؤول عند تحديد النوع المناسب من الكيتامين، ومدة العلاج والجرعة المناسبة لحالة المصاب،[٨] حيث يجب إعطاء جرعات منخفضة من الكيتامين لعلاج الاكتئاب،[٧] وذلك تجنبًا لأي آثار جانبية خطيرة أو تناول جرعات زائدة منه.[٤]


هل الكيتامين آمن لعلاج الاكتئاب؟

نعم. يعدّ الكيتامين علاجًا فعّالًٌا وآمنًا للاكتئاب المقاوم للعلاج أو المصحوب بالقلق؛ وذلك بالطبع إنْ تمّ استخدامه تحت إشراف الطّبيب، ويقلل الكيتامين من حدّة الأفكار والأفعال الانتحارية، كما يخفف الأعراض الخطيرة الأخرى التي يسببها الاكتئاب.[٧]


ما هي الآثار الجانبية لعلاج الاكتئاب بالكيتامين؟

يُمنَع استخدام الكيتامين دون استشارة الطبيب، فقد يتسبَّب بالعديد من الآثار الجانبية، ومنها ما يلي:[٧]

  • ارتفاع ضغط الدم.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • الاضطرابات الإدراكية.
  • تسارع نبضات القلب.
  • هلوسة.
  • ارتعاش العضلات.
  • النعاس.
  • فقدان الذاكرة.
  • التشنجات الصوتية اللاإرادية.


هل العلاج بالكيتامين يسبب الإدمان؟

لا، لا يُسبب الكيتامين الإدمان إذا تم استخدامه تحت إشراف الطبيب؛ فعلى الرّغم من امتلاك الكيتامين خصائص مسبِّبة للإدمان مثل المواد الأفيونية،[٩] إلا أنّ الطبيب يستخدمه بجرعات قليلة جدًا، ولكن لا بدّ من تقييم فوائد ومخاطر العلاج بالكيتامين لدى المصابين الذين لديهم تاريخٌ سابق من الإدمان على الكحول أو المخدرات.[٧]


من عليهم تجنب علاج الاكتئاب بالكيتامين؟

لا يستخدم الأطباء الكيتامين لعلاج الاكتئاب في الحالات الآتية:[١٠]

  • الأشخاص الذين يُعانون من حساسية تجاه الكيتامين.
  • النساء الحوامل أو المرضعات.
  • الأشخاص الذين يُعانون من الفصام؛ فهو قد يزيد حالتهم الصحية سوءًا.
  • الأشخاص المصابون بحالات صحية تعرضهم لخطر كبير في حال ارتفاع ضغط الدم لديهم، مثل:
  • ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه.
  • تسلخ الشريان الأبهر.
  • تمدد الأوعية الدموية.
  • احتشاء عضلات القلب.


ما هي علامات الجرعة الزائدة من الكيتامين؟

يمكن أن يُسبِّب تناول جرعة زائدة من الكيتامين مخاطر مُهدِّدة للحياة، إلى جانب العديد من العلامات والأعراض الجانبية، مثل:[٥]

  • تصلّب العضلات.
  • تشنجات.
  • فقدان الوعي.
  • الخفقان وتسارع نبضات القلب.

المراجع

  1. "Depression (major depressive disorder)", mayoclinic, Retrieved 30/11/2022. Edited.
  2. usually need to be,effects usually wear off quickly. "Overview - Antidepressants", nhs, Retrieved 30/11/2022. Edited.
  3. "Efficacy of ketamine therapy in the treatment of depression", ncbi.nlm, Retrieved 21/2/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Treatment-resistant depression Print", mayoclinic, Retrieved 21/2/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "What are the uses of ketamine?", medicalnewstoday, Retrieved 21/2/2022. Edited.
  6. "Ketamine for Depression: What to Know", webmd, Retrieved 21/2/2022. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث ج "Ketamine for major depression: New tool, new questions", health.harvard, Retrieved 21/2/2022. Edited.
  8. "Ketamine for Depression, 4: In What Dose, at What Rate, by What Route, for How Long, and at What Frequency?", pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 27/2/2022. Edited.
  9. "Are Ketamine Infusions Addictive?", albanyketamine, Retrieved 30/11/2022. Edited.
  10. "Ketamine", ncbi.nlm.nih, Retrieved 30/11/2022. Edited.