مرض الضحك الهستيري عبارة عن خلل في الجهاز العصبي، حيث يتعرض المصاب لنوبات الضحك المفاجئ في غير حينها وعدم قدرته على السيطرة عليها، حيث يمكن أن تأتي نوبة الضحك بشكل طفيف ومدة قليلة أو تستمر لمدة طويلة وتكون شديدة، ويؤثر ذلك على علاقات الشخص الاجتماعية، وقد يؤدي إلى العزلة والإصابة بالاكتئاب ومختلف أنواع الضغوط النفسية، وغالبًا يوجد صعوبة في تشخيص المرض، إذ يخلط بينه وبين الاضطرابات العصبية مثل الاكتئاب أو مرض الفصام وثنائي القطب.[١]


يعرف مرض الضحك الهستيري بمسميات أخرى، كعدم التنظيم العاطفي، أو سلس البول العاطفي، أو البكاء اللاإرادي، أو الضحك والبكاء اللاإرادي،[٢] ويرجح سبب الإصابة بالضحك الهستيري بوجود ورم حميد في منطقة تحت المهاد، حيث يؤثر على مناطق العاطفة في الدماغ، حيث يصاب مليون طفل حول العالم بهذا المرض،[٣] تعرف في هذا المقال على علاج الضحك الهستيري عند الأطفال:


علاج الضحك الهستيري عند الأطفال

بعد استشارة الطبيب المختص، يعتمد علاج الضحك الهستيري عند الأطفال على تقليل تكرار نوبات الضحك، وذلك بإعطاء الأدوية الآتية:[٤][٣]


تناول مضادات الاكتئاب

يتم صرف بعض أنواع أدوية الاكتئاب بجرعات أقل من التي تستخدم في علاج الاكتئاب، ومنها أدوية مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (Tricyclic Antidepressants)، ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors)، لتقليل شدة وتكرار نوبات الضحك.


تناول الهيدروبروميد ديكستروميثورفان وكبريتات الكوينيدين (Dextromethorphan hydrobromide and quinidine sulfate)

يعد هذا الدواء هو الدواء الوحيد المعتمد من هيئة الغذاء والدواء لعلاج الضحك الهستيري عند الأطفال والحد من نوبات الضحك وشدتها والمساعدة على ممارسة الحياة بشكل أفضل.


جراحيًا بالليزر الموجه بالرنين المغناطيسي

يتم إزالة الورم جراحيًا على يد الطبيب المختص وذلك بعمل ثقب في جمجمة الطفل حتى منطقة الورم الحميد في تحت المهاد (Hypothalamic Hamartoma) في مركز الدماغ، ويتم إدخال مسبار الليزر الموجه بالرنين المغناطيسي لاستئصال الورم المسبب لنوبات الضحك الهستيري، والانتهاء في ثواٍن من حياة المعاناة للطفل.


كيفية التعايش مع حالة الضحك الهستيري عند الأطفال

للتعايش مع حالة الضحك الهستيري، اتبع الخطوات الآتية:[٢]

  • تحدث مع المحيطين عن إصابة طفلك بمرض الضحك الهستيري، لمنع اندهاشهم عند حدوث نوبة ولتقديمهم الدعم لك.
  • اكتب في مذكرة وقت ومدة النوبة، لمساعدة الطبيب في متابعة العلاج واستجابة الطفل له كما يجب، كون أنه في حال لم يستجيب أن يتم إجراء اللازم.
  • غير مكان ووضعية جلوس أو وقوف الطفل عند بدء النوبة أو عندما يُخبرك أنه يشعر ببدء نوبة.
  • اطلب من طفلك التنفس ببطء وعمق، للسيطرة على نوبتك.
  • اطلب من طفلك الاسترخاء بعد حدوث النوبة لأنها تزيد من توتر العضلات.


مُتابعة علاج حالة الضحك الهستيري

عادة ما يسأل الطبيب الأسئلة التالية لمُراقبة استجابة الطفل للعلاج على فترات مُحددة:[١]

  • هل الاستجابة العاطفية كالضحك والبكاء تحدث لاإراديًا وبدون قدرة الشخص على السيطرة عليها؟
  • هل الاستجابة العاطفية متعارضة مع مشاعر الشخص الداخلية؟
  • هل التعبير عن المشاعر يعطي شعورًا بالراحة؟
  • هل تؤثر الاستجابة العاطفية على الحياة الاجتماعية وتحد من القدرة على العمل؟
  • هل هُناك اضطراب نفسي أو عقار آخر يُمكن أن يكون له دور في الاستجابة العاطفية؟

المراجع

  1. ^ أ ب is no cure for,Antidepressants "Pseudobulbar Affect (PBA)", clevelandclinic. Edited.
  2. ^ أ ب "Pseudobulbar Affect (PBA)", webmd. Edited.
  3. ^ أ ب "No Laughing Matter: New Surgery Offers Hope to Children With Dangerous Giggling Seizures", abcnews. Edited.
  4. "Pseudobulbar affect", mayoclinic. Edited.