الاكتئاب الذهاني

يُعد الاكتئاب الذهاني (Psychotic depression) أحد أنواع الاكتئاب الحاد، والذي يُعاني فيه المُصاب من اكتئاب شديدٍ يُصاحبه هلوسات سمعية، وعادةً تُخبره هذه الهلوسات والأصوات بأنه شخصٍ سيئ أو بلا فائدة، كما قد يُعاني من الأوهام والانفصال عن الواقع، ويُعد هذا الاكتئاب حالةً شائعة؛ فهو يُصيب 1 من بين 4 أشخاص مصابين بالاكتئاب،[١] ويُمكن أن يُصيب هذا الاكتئاب الأشخاص من أي فئة عمرية.[٢]


أسباب الإصابة الاكتئاب الذهاني

لا يُعرف سبب حدوث اكتئاب الذهاني بشكلٍ دقيق بعد، ولكن يُعتقد أنّه يرتبط ببعض العوامل الوراثية والبيئية،[٣] حيث يُعتقد أنّ العوامل الآتية تزيد من خطر الإصابة بمرض الاكتئاب الذهاني:

  • التعرُّض لصدمة أو ضغطٍ نفسي في مرحلة الطفولة.[٤]
  • المرور بأحداث عصيبة مثل موت أحد الأحبة.[٥]
  • الإصابة بأمراضٍ وحالاتٍ صحية خطيرة مثل أمراض القلب والسرطان.[٥]
  • سمات متعلقة بشخصية المصاب كصعوبة تأقلمه أو شعوره بالإرهاق.[٥]
  • التغيرات الهرمونية؛ كتلك التي تحدث خلال فترة ما بعد الولادة أو انقطاع الطمث.[٤]
  • مواجهة أزمات مالية باستمرار.[٤]
  • التقدم في العمر.[٤]
  • فقدان التواصل مع العائلة والأصدقاء.[٤]


أعراض الاكتئاب الذهاني

تُعد الهلوسة والأوهام هي العرض الرئيس لمرض الاكتئاب الذهاني؛ فكما ذكرنا سابقًا يسمع المصاب أصواتًا أو يرى أشياء غير موجودة، وعادةً تدفعه هذه الهلوسات إلى الاعتقاد بأنه شخص سيئ أو عديم القيمة، لذا قد يرغب بإيذاء نفسه، كما يمكن أن يرافق هذه الهلوسات السمعية والأوهام أعراضًا أخرى، مثل:[٦]

  • يُواجه صعوبة في النوم.
  • يعاني من ضعف التركيز.
  • يشعر بالقلق باستمرار.
  • يعتقد أنّه مُصاب بأمراض أو حالات صحية أخرى.


تشخيص الاكتئاب الذهاني

بدايةً يسأل الطبيب عن تاريخ المصاب المرضي والعائلي، كما يستفسر عن ردود أفعاله في المواقف، ثم يستكمل التشخيص من خلال التأكد من وجود بعض الأعراض التي حددها الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، مثل:[٥]

  • انخفاض الاهتمام أو المتعة بالأنشطة التي كان يستمتع بها الشخص سابقًا.
  • فقدان أو زيادة الوزن بشكل ملحوظ.
  • التعب وفقدان الطاقة.
  • الاكتئاب طوال اليوم مع الشعور بالحزن أو اليأس.
  • الإصابة بالأرق أو الإفراط في النوم.
  • الشعور بالذنب أو انعدام القيمة.
  • التفكير بالانتحار أو الموت باستمرار.
  • بطء التفكير والحركة.


علاج الاكتئاب الذهاني

يهدف العلاج غالبًا إلى تخفيف الأعراض وتقليلها، وتعد الأدوية الخيار الأول لعلاج الاكتئاب الذهاني،[٧] وتتضمن الخيارات العلاجية بشكلٍ عام:

  • الأدوية:

وهذا يشمل مضادات الاكتئاب أو الأدوية المركبة من مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان معًا.[٧]

  • العلاج بالصدمات الكهربائية:

يتم هذا الإجراء تحت إشراف الطبيب النفسي، ويُجرى تحت التخدير، وعادةً ما يلجأ إليه الطبيب كخيار أخير بعد فشل العلاج بالأدوية، أو للمصابين الذين يعانون من الأفكار الانتحارية.[٨]

يحتاج المصاب بالاكتئاب الذهاني إلى الالتزام بالعلاج الموصوف؛ فهذا سيُساعد على زوال الأعراض، أمّا في حال تجاهل العلاج؛ فقد تؤدي الهلوسات المرتبطة بالاكتئاب الذهاني إلى حالة طبية تتطلب عناية فورية.[٧]

المراجع

  1. ↑ Debra Fulghum Bruce, PhD (14/4/2020), "Psychotic Depression", webmd, Retrieved 6/1/2022. Edited.
  2. ↑ "Psychotic Depression: What It Is and What You Should Know", psycom, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  3. ↑ "Psychotic depression", nhs, Retrieved 6/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج Michael Kerr and Crystal Raypole (21/12/2021), "Major Depression with Psychotic Features (Psychotic Depression)", healthline, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث Heather Jones (9/8/2021), "What Is Psychotic Depression?", verywellhealth, Retrieved 6/1/2022. Edited.
  6. ↑ Chris Iliades, MD (8/9/2011), "Psychotic Depression: Losing Touch With Reality", everydayhealth, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  7. ^ أ ب ت Jamie Eske (27/9/2018), "What to know about depression with psychosis", medicalnewstoday, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  8. ↑ Nancy Schimelpfening (15/1/2021), "An Overview of Psychotic Depression", verywellmind, Retrieved 7/1/2022. Edited.