يُعرف ترانيلسيبرومين (Tranylcypromine) بالاسم التجاري بارنيت (Parnate).


ما هي دواعي استعمال دواء ترانيلسيبرومين؟

يُستعمل لعلاج الاكتئاب عند فشل مُضادات الاكتئاب الأخرى الأكثر شيوعاً (مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية SSRI، أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات).[١]



دواء ترانيلسيبرومين له آثار جانبية عديدة، لذلك لا يُعد الخيار الأول لعلاج الاكتئاب.




كيف يعمل؟

ينتمي ترانيلسيبرومين إلى فئة أدوية يُطلق عليها مثبطات الأوكسيداز الأحادي الأمين (MAOI)، والتي تمنع تحطيم نواقل عصبية مهمة لتحسين المزاج في الدماغ، وبالتالي يزداد تراكيزها ويتحسّن المزاج، وهذه النواقل العصبية هي السيروتونين، والدوبامين، والنورإبينفرين.[٢]


الآثار الجانبية

معظم الآثار الجانبية لدواء ترانيلسيبرومين تختفي مع الاستخدام، ومن أكثرها شيوعاً ما يلي:[٣][٤]

  • نُعاس ودوخة.
  • جفاف الفم.
  • إرهاق.
  • فقدان الشهية.
  • إمساك وألم البطن.
  • ضبابية الرؤية.
  • صداع.
  • صعوبة النوم أحياناً.
  • انخفاض الدافع الجنسي.
  • رعشة لا إرادية في أطراف الجسم.
  • تساقط الشعر.
  • تنمّل في اليدين أو القدمين.


في حالات نادرة، يسبب ترانيلسيبرومين آثار جانبية خطرة تستدعي مراجعة الطبيب أو الاتصال بالطوارئ حال ظهورها، وهي:[٣]

  • تضيّق الحلق.
  • طنين الأذن.
  • ألم عند التبوّل.
  • اضطرابات في ضربات القلب.
  • ألم أو تضيّق في الصدر.
  • تصلّب في عضلات الرقبة.
  • الحساسية من ضوء أشعة الشمس.
  • توسّع حدقة العين.
  • ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
  • أعراض تشبه الإنفلونزا، مع حمى، وتعرّق غزير.
  • اصفرار الجزء الأبيض من العين والجلد.
  • كثرة التعرّض للنزيف، مع وجود كدمات عديدة.
  • انتفاخ في اليدين أو الساقين.


تعليمات الاستخدام

نبرز أهم المعلومات حول طريقة استعمال دواء ترانيلسيبرومين:[٥][٢]

  • جرعة ترانيلسيبرومين ستختلف حسب حالتك، لكن عادةً تتراوح بين 10-60 ميليغرام، 1-3 مرات في اليوم.
  • عادةً سيبدأ لك الطبيب بجرعة قليلة، ويزيدها تدريجياً على مدى أسابيع.
  • يمكنك أخذ ترانيلسيبرومين مع الأكل أو قبله.
  • التزم بأخذ الدواء يومياً في نفس الموعد، وإذا نسيت إحدى الجرعات، فتناولها عندما تتذكرّها، لكن إذا اقترب موعد الجرعة التالية، فتناولها في موعدها كالمعتاد، ولا تُضاعف الجرعة للتعويض عن الجرعة الفائتة.
  • ترانيلسيبرومين قد يجعلك تشعر بالنعاس والدوخة، لذا لا تقود السيارة، أو تتعامل مع أدوات خطرة، أو تقوم بمهمات تتطلب تركيزاً عالياً إلى حين يخف هذا الأثر.
  • يتفاعل ترانيلسيبرومين مع أنواع من الأطعمة والأدوية سيُخبرك الطبيب بها، لذا يجب أن تتجنّبها أثناء فترة استخدامه؛ لأنها تزيد من آثاره الجانبية، خاصةً أنواع من مُضادات الاكتئاب، والأطعمة الغنية بالتايرامين.
  • ستحتاج تجنّب الأطعمة الغنية بالتايرامين، وبعض أنواع الأدوية لمدة أسبوعين من التوقّف عن استخدام ترانيلسيبرومين، لأن تأثيره يستمر خلال هذه الفترة.
  • يجب أن تقيس ضغط دمك، ونسبة السكر لديك بانتظام خلال فترة استخدام دواء ترانيلسيبرومين، خاصةً إذا كان مريض ضغط أو سكري؛ لأنه يؤثر على قراءات سكر وضغط الدم.
  • يجب التوقّف عن استخدام ترانيلسيبرومين (باستشارة من الطبيب) لمدة 10 أيام قبل إجراء أي نوع جراحة.
  • لا تتوقّف عن استخدام ترانيلسيبرومين فجأة، لأنه يُسبب آثار جانبية، منها الغثيان والتقيؤ الشديد، والتعب، والدوخة، والانفعالية، والصداع، وكوابيس، وتنمّل الجلد.



قد يزداد ضغط الدم إلى مستويات خطرة عند استخدام ترانيلسيبرومين مع الأطعمة الغنية بالتايرامين أو بعض أنواع الأدوية (خاصةً مضادات الاكتئاب)، لذا يجب توخّي الحذر، والحصول على معلومات إضافية حول هذا من الطبيب.




أسئلة متداولة


متى يبدأ مفعول ترانيلسيبرومين؟

تتحسّن طاقة الشخص ونومه بعد 1-2 أسبوع من الاستخدام، لكنه يحتاج 6-8 أسابيع للتخفيف من أعراض الاكتئاب.[٥]


متى يمكن إيقاف دواء ترانيلسيبرومين؟

يعتمد ذلك على قرار الطبيب، ومدى تحسّن الشخص على الدواء، لكن عادةً سيحتاج أخذه لفترات طويلة.[٢]


ما الأطعمة التي يجب تجنّبها عند استخدام ترانيلسيبرومين؟

تتضمن الأطعمة الغنية بالتايرامين، والتي يجب تجنّبها عند استخدام ترانيلسيبرومين، الآتي:[٦][٥]

  • النقانق.
  • السلامي.
  • البيبروني.
  • الجبنة المعتّقة، مثل الشيدر، أو الموزاريلا، أو البارميزان، أو الجبنة السويسرية، أو الجبنة الزرقاء، أو جبنة غرويير وغيرها من الأنواع المماثلة.
  • صوص الصويا.
  • الخميرة.
  • المخللات بأنواعها.
  • الفول.
  • الكميات الكبيرة من الشوكولاتة أو الكافيين.


المراجع

  1. "Tranylcypromine SULFATE - Uses, Side Effects, and More", webmd, Retrieved 23/8/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Tranylcypromine (Parnate)", goodrx, Retrieved 23/8/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Tranylcypromine", medlineplus, Retrieved 23/8/2022. Edited.
  4. "tranylcypromine", everydayhealth, Retrieved 23/8/2022. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Tranylcypromine (Parnate)", nami, Retrieved 23/8/2022. Edited.
  6. "Tranylcypromine", drugs, Retrieved 23/8/2022. Edited.