يُعرف سيتالوبرام (Citalopram) بعدة أسماء تجارية، أشهرها سيلكسا (Celexa)، أو ديبران (Depran)، أو سيتابرام (Citapram).


ما هي دواعي استعمال دواء سيتالوبرام؟

يُستعمل لعلاج الاكتئاب بأنواعه المختلفة، لكنه قد يُستخدم لعلاج اضطرابات نفسية أخرى، مثل نوبات الهلع، واضطراب القلق، واضطراب الوسواس القهري، واضطرابات الأكل وغيرها.[١][٢]


كيف يعمل؟

ينتمي سيتالوبرام لفئة مضادات الاكتئاب مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (أو تُعرف أيضاً بـ SSRI)، والتي تزيد من تراكيز هرمون السيروتونين في الدماغ، وهو هرمون يُعتقد أنه يتحكّم بالمزاج والنوم وأعراض الاكتئاب الأخرى.[٣]


الآثار الجانبية

معظم الآثار الجانبية لدواء سيتالوبرام تختفي مع الاستخدام، ومن أكثرها شيوعاً ما يلي:[٤]

  • غثيان وأحياناً تقيؤ.
  • إسهال أو إمساك.
  • ألم البطن، وحرقة في المعدة.
  • فقدان الشهية، وبالتالي فقدان الوزن.
  • صعوبة في النوم، وأحياناً نُعاس زائد.
  • ضعف وإرهاق عام.
  • كثيرة التعرّق.
  • كثرة العطش، وزيادة عدد مرات التبوّل.
  • جفاف الفم.
  • ألم في العضلات والمفاصل.
  • رعشة في اليدين والقدمين.
  • سيلان الأنف وأعراض شبيهة بالإنفلونزا.
  • اضطراب الدورة الشهرية (زيادة نزيف الدورة الشهرية).
  • اضطرابات جنسية، مثل قلة الدافع الجنسي، وضعف الانتصاب، وتأخر القذف.


في حالات نادرة، يسبب سيتالوبرام آثار جانبية خطرة تستدعي مراجعة الطبيب أو الاتصال بالطوارئ حال ظهورها، وهي:[٤]

  • حمى، مع تعرّق، وتشوّش الذهن، وتصلّب في العضلات، وهلوسة، وتهيّج، وتسارع نبضات القلب، إلى جانب غثيان وتقيؤ وإسهال.
  • ألم الصدر مع صعوبة في التنفّس.
  • صعوبة البلع.
  • طفح جلدي مع حكة.
  • بحة الصوت.
  • تورّم في الوجه أو اليدين، أو الساقين.
  • صداع شديد.
  • كثيرة النزيف، مثلاً رعاف الأنف المتكرر دون سبب.
  • ضعف الذاكرة، وقلة التركيز.
  • نوبة تشنّجية.


تعليمات الاستخدام

نبرز أهم المعلومات حول طريقة استعمال دواء سيتالوبرام:[٥][٦]

  • يؤخذ سيتالوبرام عادةً مرة واحدة في اليوم، إما بعد الطعام أو قبله.
  • جرعة سيتالوبرام ستختلف حسب حالتك، لكنها عادةً تكون 20 ميليغرام في اليوم، وقد يزيدها الطبيب إلى 40 ميليغرام في اليوم.
  • تناول حبة سيتالوبرام في نفس الموعد كل يوم، إما صباحاً أو مساءً، لكن يُفضّل أن تأخذها صباحاً إن تسبب الدواء لك بمشاكل في النوم جيداً.
  • إذا نسيت أخذ الحبة، فتناولها بمجرّد أن تتذكّرها، لكن إذا اقترب موعد الحبة التالية، فلا تأخذ الجرعة المنسية، وخذ الحبة التالية في موعدها كالمُعتاد دون أن تُضاعف الجرعة.
  • لا تشرب الكحول أثناء فترة استخدام سيتالوبرام؛ لأنه يزيد من آثاره الجانبية.
  • توقّف عن قيادة المركبات، والتعامل مع المعدّات خطرة خلال الفترة الأولى من استخدام سيتالوبرام؛ لأنه قد يُسبب الدوخة أو ضعف التركيز عند البعض.
  • لا تستخدم أي دواء جديد مع سيتالوبرام دون أن تُعلم طبيبك أو الصيدلاني أولاً؛ فهو قد يتفاعل مع أدوية مثل المميعات، والمكملات العشبية، وتتأثر فعاليته.
  • تفقّد سكر الدم لديك باستمرار أثناء فترة استخدام سيتالوبرام إذا كنت مُصاباً بالسكري؛ لأن الدواء يؤثر على مستويات سكر الدم.
  • أخبري طبيبك إذا أردت الحمل، أو أصبحت حاملاً أو مرضعة.
  • لا تتوقّف عن استخدام سيتالوبرام فجأةً؛ حتى لا يُسبب آثار جانبية مزعجة، مثل الغثيان، وتشوّش الذهن، والعصبية، وتنمّل الأطراف وغيرها من الأعراض الانسحابية.[٧]


أسئلة متداولة


متى يبدأ مفعول سيتالوبرام؟

تتحسّن بعض الأعراض بعد 1-2 أسبوع من الاستخدام، لكن يتحسّن المزاج بشكل أفضل بعد 4-6 أسابيع، ويجب مراجعة الطبيب إن لم تتحسّن الأعراض بعد مرور أكثر من 6 أسابيع.[٨]


متى يمكن إيقاف دواء سيتالوبرام؟

يحتاج معظم الأشخاص إلى استخدام سيتالوبرام عدة أشهر لضمان عدم عودة أعراض الاكتئاب، لكن قد يسمح الطبيب أحياناً بإيقافه اعتماداً على حالة المريض، ومدى تحسّنه، فإذا اختفت أعراض الاكتئاب مدة 6-12 شهر بعد استخدام سيتالوبرام، فقد يوصي بإيقافه تدريجاً على مدى أسابيع.[٨]


هل سيتالوبرام يزيد الوزن؟

هو يقلل الشهية في بداية استخدامه، وبالتالي يؤدي إلى خسارة بعض الوزن، لكن بعد فترة تتحسّن الشهية، وقد يزيد الوزن.[٨]


كيف يؤثر سيتالوبرام على العلاقة الجنسية؟

قد يتسبب سيتالوبرام في أول أسابيع من استخدامه في مشاكل الانتصاب، وتأخر القذف عند الرجال، وقلة الرغبة الجنسية أيضاً، لكن إذا استمرت المشكلة حتى بعد مرور عدة أسابيع، فيجب استشارة الطبيب بشأنها.[٣]


المراجع

  1. "Celexa (Citalopram) for Anxiety: Side Effects, Dosage, and More", goodrx, Retrieved 11/9/2022. Edited.
  2. "Citalopram", patient, Retrieved 11/9/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Citalopram", youngminds, Retrieved 11/9/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Citalopram", medlineplus, Retrieved 11/9/2022. Edited.
  5. "Citalopram (Celexa)", nami, Retrieved 11/9/2022. Edited.
  6. "Citalopram", healthnavigator, Retrieved 11/9/2022. Edited.
  7. "Citalopram ", drugs, Retrieved 11/9/2022. Edited.
  8. ^ أ ب ت "Common questions about citalopram", nhs, Retrieved 11/9/2022. Edited.