يُعرف دولوكسيتين (Duloxetine) بعدة أسماء تجارية، أشهرها سيمبالتا (Cymbalta)، أو دالتكس (Daltix).
ما هي دواعي استعمال دواء دولوكسيتين؟
يُستعمل دلولوكسيتين لعلاج الاضطرابات النفسية التالية:[١]
في بعض الحالات يُستخدم دلولوكسيتين لعلاج حالات صحية أخرى، مثل:[١]
- الآلام العصبية المرتبطة ببعض الأمراض المزمنة، مثل الاعتلال العصبي السكري، والفيبروميالجيا (الألم العضلي الليفي).
- الآلام المزمنة في أسفل الظهر، والعضلات، والعظام، وألم التهاب المفاصل.
- سلس البول الناجم عن التوتر.[٢]
تختلف الأعمار التي يُسمح لها باستخدام دواء دولوكسيتين باختلاف النوع التجاري، وسبب الاستخدام.
كيف يعمل؟
يعمل مُضاد الاكتئاب دلولوكسيتين على زيادة تراكيز هرموني السيورتونين والنورإبينفرين في الدماغ، وهذه الهرمونات أساسية للتحكّم بالمزاج وتخفيف أعراض الاكتئاب.[٢]
الآثار الجانبية
معظم الآثار الجانبية لدواء دولوكسيتين تختفي مع الاستخدام، ومن أكثرها شيوعاً ما يلي:[٣]
- غثيان.
- الصداع.
- جفاف الفم.
- نُعاس ودوخة.
- تعب وإرهاق.
- إمساك.
- فقدان الشهية (وفقدان الوزن).
- كثرة التعرّق عن السابق.
- مشاكل جنسية، كقلة الدافع الجنسي، ومشاكل الانتصاب والقذف عند الرجال.[١]
- رعشة في الجسم.[١]
في حالات نادرة، يسبب دولوكسيتين آثار جانبية خطرة تستدعي مراجعة الطبيب أو الاتصال بالطوارئ حال ظهورها، وهي:[١]
- ألم شديد في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
- انتفاخ غير طبيعي في البطن.
- حكة مع اصفرار في الجلد والعينين.
- لون البول داكن.
- عدم اتزان في المشي مع كثرة الوقوع على الأرض.
- سهولة النزيف من الأنف أو اللثة أو أس مكان آخر مع كثرة تكوّن الكدمات.
- هلوسات.
- صعوبة وألم عند التبوّل.
- صعوبة في التنفّس أو البلع.
- حمى وعصبية مع تعرّق غزير، وتصلّب في العضلات، وتسارع نبض القلب، وتشوّش التفكير، وغثيان وتقيؤ وإسهال شديد.
تعليمات الاستخدام
نبرز أهم المعلومات حول طريقة استعمال دواء دولوكسيتين:[٤][٥]
- تناول دواء دولوكسيتين مرة أو مرتين في اليوم حسب ما وصفه طبيبك، مع الأكل أو قبله، لكنه يُفضّل بعد الأكل إذا سبّب لك الغثيان.
- جرعتك قد تتراوح ما بين 20-120 ميليغرام في اليوم، وعادةً يبدأ طبيبك بجرعة قليلة، ويرفعها تدريجياً.
- تذكّر أن تأخذ جرعتك يومياً في نفس الموعد، وإذا نسيتها فخذها عندما تتذكّرها، لكن إذا اقترب موعد الحبة التالية، فتخلّى عن الجرعة المنسية، وتناول الحبة التالية في موعدها دون أن تُضاعف الجرعة.
- قد يُسبب لك دولوكسيتين النُعاس والدوخة، لذا من الأفضل أن تأخذه قبل النوم، واحذر من قيادة السيارة أو التعامل مع الآلات الخطرة حتى لا تؤذي نفسك وغيرك.
- قد يؤثر دولوكسيتين على ضغط دمك إذا كنت مُصاباً بضغط الدم المرتفع، لذا افحص ضغط دمك باستمرار أثناء استخدامه.
- قد يؤثر أيضاً على القدرة الجنسية، لذا تناقش مع طبيبك لتجد حلولاً لذلك دون التوقّف عن استخدام الدواء.
- لا تتوقّف عن استخدام دولوكسيتين فجأة؛ لأن ذلك يُسبب أعراضاً مُزعجة، منها إسهال وتقيؤ، دوخة وتعب شديد، ألم وحُرقة في اليدين والقدمين، عصبية وتهيّج، صعوبة في النوم، تعرّق غزير وكوابيس أثناء النوم.[١]
أسئلة متداولة
متى يبدأ مفعول دولوكسيتين؟
يبدأ مفعوله لعلاج الاكتئاب والقلق بعد 2-4 أسابيع تقريباً، ويمكن مراجعة الطبيب إذا لم يظهر تحسّن في الأعراض بعد 6 أسابيع من استخدامه.[٦]
متى يمكن إيقاف دواء دولوكسيتين؟
قد يوصي الطبيب بإيقافه إذا اختفت أعراض الاكتئاب والقلق تماماً لمدة 6-12 شهر، فيتم ذلك تدريجياً عبر تخفيف الجرعة على مدار أسابيع حتى لا تحدث آثار انسحابية، لكن العديد يستمر على أخذ دولوكسيتين لسنوات عديدة منعاً لعودة أعراض الاكتئاب أو القلق من جديد.[٧]
إذا استُخدم دولوكسيتين لعلاج آلام الأعصاب أو السلس البولي، فقد يحتاج الشخص لاستخدامه مدى الحياة إذا تحسّنت الأعراض عليه.
هل دولوكستين يرفع الضغط؟
نعم يمكن أن يرفع الضغط، لذا يوصى مرضى الضغط الدم المرتفع بفحص ضغط الدم بشكل متكرر أثناء استخدامه، ومراجعة الطبيب إذا أثّر على قراءات ضغط الدم.[٨]
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج ح is used to treat,years of age and older. "Duloxetine", medlineplus, Retrieved 16/8/2022. Edited.
- ^ أ ب "What to Know About Cymbalta (Duloxetine)"، verywellmind، اطّلع عليه بتاريخ 16/8/2022. Edited.
- ↑ "Duloxetine, oral capsule", medicalnewstoday, Retrieved 16/8/2022. Edited.
- ↑ "Duloxetine (Cymbalta)", nami, Retrieved 16/8/2022. Edited.
- ↑ "Duloxetine ", drugs, Retrieved 16/8/2022. Edited.
- ↑ "common questions about duloxetine", nhs, Retrieved 16/8/2022. Edited.
- ↑ "how and when to take duloxetine", nhs, Retrieved 16/8/2022. Edited.
- ↑ "Medications That Can Raise Your Blood Pressure", goodrx, Retrieved 16/8/2022. Edited.
